比利时社区药剂师在使用苯二氮卓类药物和Z类药物的新逐步减量方案方面的经验

《Acta Clinica Belgica》：Community pharmacists’ experiences with the new tapering program for benzodiazepines and Z-drugs in Belgium

比利时社区药师苯二氮?类药物递减项目中，探讨CP作用及障碍与促进因素，发现信任关系和项目设计为促进因素，而GPs和患者缺乏兴趣为主要障碍，建议深入调查和评估效果及患者受益。

　　

摘要

引言

尽管有指南建议仅短期使用苯二氮卓类药物（BZRA）并强调其潜在危害，但这些药物仍被广泛长期使用。2023年2月1日，比利时启动了一项逐步减少BZRA使用的试点计划，旨在通过允许社区药剂师（CPs）配制逐步降低剂量的胶囊来促进药物的停用。

研究目的

本研究旨在探讨社区药剂师在该计划中的作用，以及他们在执行过程中遇到的障碍和促进因素。

研究方法

本研究采用横断面调查方法，评估了相关障碍和促进因素。参与者是从国家社区药房数据库中随机选取的。分析结果时使用了“理论领域框架”（Theoretical Domains Framework）来识别影响行为改变的各种因素。

研究结果

在联系的2000名社区药剂师中，有328人（占16.4%）完成了调查。药剂师对该计划的整体满意度平均评分为7.4分（满分10分）。研究发现的主要促进因素包括患者、药剂师与全科医生（GP）之间的信任关系，患者对药剂师在计划中作用的信任，以及计划的具体内容。最显著的障碍是药剂师认为全科医生和患者对该计划缺乏兴趣。

结论

比利时推出的这项试点计划得到了药剂师的积极评价。成功的因素包括跨学科的合作（社会影响力）以及计划本身的具体要素（如环境支持和资源配备）。为更深入地了解影响参与度的因素，建议对药剂师、全科医生和患者对逐步减药计划的看法进行定性研究。此外，还需要进一步调查该计划的实施效果、BZRA停用的可持续性，以及患者停药后所获得的好处。