综述：解离性多重人格与精神分析

《Journal of Trauma & Dissociation》：Dissociative Multiplicity and Psychoanalysis

本文探讨精神分析理论对分离性多重身份（DID）的适用性，分析发现传统理论如分化、压抑等难以全面解释DID的多重意识中心，但部分概念仍具参考价值，需进一步整合以完善创伤理论。

　　

摘要

本文探讨了精神分析与创伤之间的关系，特别关注解离现象，尤其是“解离性多重性”（dissociative multiplicity），这是精神分析最难以处理的一种情况。解离性多重性表现为存在多个意识中心、多个“自我”（即多重人格），这种状况现在被称为解离性身份障碍（Dissociative Identity Disorder, DID）或OSDD-1（亚阈值解离性身份障碍）。核心问题是：经典的精神分析理论框架（如分裂机制、压抑理论、各种三元关系模型（俄狄浦斯理论、地形学模型、结构模型、费尔贝恩模型、科胡特理论）、客体关系理论以及依恋理论）是否能够充分解释解离性多重性的本质。笔者指出这些理论无法完全解释这一问题，但同时强调它们在理解多重人格现象时仍然具有适用性。最后，本文总结了当前需要进一步努力的方向，以将解离性多重性的概念重新整合到主流的精神分析理论与实践中。