埃及医疗保健提供者对艾滋病相关污名化现象的认识及知识缺失的评估

《African Journal of AIDS Research》：Assessment of HIV/AIDS-related stigma and knowledge gaps among healthcare providers in Egypt

本研究针对开罗大学医院医护人员HIV相关歧视问题展开横断面调查，采用在线问卷评估其知识、态度与实践。结果显示培训不足（30.3%）、U=U概念知晓率低（22.7%）、歧视性态度普遍（77.3%），建议加强持续教育、完善机构政策及课程改革。

　　

摘要

背景：在医疗环境中，对艾滋病病毒感染者（PLHIV）的污名化和歧视是实现埃及95-95-95目标以及到2030年消除艾滋病这一公共卫生威胁的重要障碍。医疗保健专业人员（HCPs）中的误解可能对检测、治疗和护理结果产生负面影响。本研究旨在评估开罗大学医院中HCPs对PLHIV的知识、态度和行为（KAP）。

方法：2021年3月至6月期间进行了一项横断面研究（n = 344名HCPs，平均年龄 = 31.1岁，女性占比 = 52%），研究对象包括医生、护士和住院医师。研究使用了一份基于联合国艾滋病规划署（UNAIDS）标准化工具的在线自填问卷，该问卷用于衡量与艾滋病相关的污名化和歧视现象。调查涵盖了五个方面：社会人口学特征、知识、态度、行为以及机构政策。

结果：仅有30.3%的参与者（n = 104人）在过去一年内接受过艾滋病相关培训。这些培训的平均时长为12小时（IQR：7-21小时）。虽然86.6%（n = 298人）正确认识到外表健康的人也可能感染艾滋病病毒，但在其他方面仍存在大量错误信息。此外，77.3%的参与者不了解“无法检测到病毒即无法传播病毒”（“U=U”）这一概念。由于对艾滋病相关知识的缺乏，歧视性态度和污名化行为十分明显。超过一半的参与者强烈认为其所在机构配备了足够的物资和标准化程序以降低艾滋病传播风险，但31.4%的参与者表示该机构缺乏保护艾滋病患者免受歧视的书面指南。

结论：HCPs中普遍存在知识空白、对职业暴露的恐惧以及对PLHIV的道德评判。亟需通过持续的专业教育、实施反歧视机构政策以及将艾滋病预防原则纳入医疗课程来开展有针对性的污名化减少干预措施。