通过艺术实现康复：一项关于针对患有慢性疾病的儿童和青少年的艺术疗法的系统性回顾与荟萃分析

《Vulnerable Children and Youth Studies》：Healing through art: a systematic review and meta-analysis of art therapy in children and adolescents with chronic illnesses

儿童慢性病群体艺术治疗（AT）改善生活质量（QoL）、焦虑及疼痛效果的系统综述。纳入2000-2024年12项随机对照试验（408名0-18岁），结果显示AT对儿童自评QoL有显著中等效应（g=0.40, p=0.001），疼痛缓解显著（g=-0.63, p=0.03），但对焦虑及家长报告QoL效果不显著。存在较大异质性但无发表偏倚。AT对改善慢性病儿童生活质量及疼痛管理具有临床潜力，需更多研究验证。

　　

摘要

患有慢性疾病的儿童和青少年面临较高的心理问题风险，包括焦虑和生活质量（QoL）下降。艺术疗法（AT）作为一种有前景的干预措施应运而生。本研究系统地回顾和分析了艺术疗法在改善这些人群的生活质量、减轻焦虑和缓解疼痛方面的有效性。通过全面搜索，共找到了2000年至2024年间发表的12项随机对照试验，涉及408名0–18岁的参与者。数据采用Hedges’ g值和随机效应模型进行分析，质量评估遵循Cochrane偏倚风险2（RoB2）工具的标准。亚组分析探讨了可能的调节因素。生活质量数据分别根据儿童和家长的报告进行统计分析。艺术疗法对儿童报告的生活质量有中等且显著的影响（Hedges’ g = 0.40，95%置信区间[0.27; 0.53]，p = 0.001），但在家长报告中影响不显著（Hedges’ g = 0.43，95%置信区间[?0.03; 1.20]，p = 0.21）。在缓解疼痛方面，艺术疗法显示出显著的效果（Hedges’ g = ?0.63，95%置信区间[?1.19; ?0.07]，p = 0.03）。对于焦虑症状，艺术疗法虽然有显著效果，但幅度较小（Hedges’ g = ?0.71，95%置信区间[?2.24; 0.82]，p = 0.23）。尽管研究存在异质性，但未发现显著的出版偏倚。总体而言，艺术疗法在提升慢性疾病儿童的生活质量和缓解疼痛方面具有潜力。需要进一步的研究来巩固现有证据并明确其临床应用范围。