揭开“长新冠”风险的真相：临床表现、心理问题及肺部影像异常

《Coronaviruses》：Demystifying the Risk of Long COVID-19: Clinical, Psychological, and Lung Imaging Abnormalities

本研究针对住院新冠患者进行前瞻性队列研究，发现30.26%死亡率，69.81%患者出现残留症状（急性-后新冠占54.71%），主要症状为疲劳、呼吸困难等，Brixia评分及生活质量显著下降，年龄>50岁、机械通气、呼吸频率≥28次/分钟及肺部异常是影响因素。

　　

摘要

引言：本研究的目的是分析新冠后遗症的临床症状、生活质量、胸部X光检查结果以及相关因素。

方法：这项前瞻性队列研究纳入了住院治疗的新冠患者，并对其出院后3个月内的情况进行随访。在入院时及出院后3个月，对患者的临床症状、检查结果及影像学资料进行了评估。生活质量（QOL）通过SF-36问卷进行评估。

结果与讨论：约76名成年新冠住院患者在治疗期间接受了长达3个月的随访。死亡率为30.26%。约69.81%的患者出现后遗症，其中急性后遗症占54.71%，持续性后遗症占9.4%，长期后遗症占5.6%。最常见的后遗症包括疲劳、呼吸困难、肌肉疼痛、咳嗽、乏力、焦虑和头痛。与无后遗症组相比，死亡组和有后遗症组的Brixia评分较高。新冠后遗症患者的各个生活质量维度均有所下降，尤其是长期后遗症患者的质量评分更低。在所有有后遗症的组别中，社会功能及疼痛情况存在显著差异。双变量分析显示，年龄大于50岁（OR=3.472）、使用机械通气器的历史（OR=0.644）以及呼吸频率≥28次/分钟（OR=3.529）是与新冠后遗症发生相关的因素。新冠期间的病情严重程度也会影响后遗症的出现。

结论：近70%的住院新冠患者会出现不同程度后遗症，并导致生活质量下降。主要影响因素包括年龄大于50岁、使用过机械通气器的历史、呼吸频率≥28次/分钟以及肺部异常的程度。

关键词： 新冠后遗症、胸部X光、新冠综合征、肺部异常、SARS-CoV-2、再生数（R0）。