设计与实施一项针对研究生医学入学项目的反种族主义及结构性能力评估试点

《Academic Psychiatry》：Designing and Implementing a Pilot Anti-racism and Structural Competency Assessment for Graduate Medical Admissions

通过在补充申请中试点设计反种族主义与结构能力评估工具，探讨其在儿童与青少年精神病学奖学金录取中的可行性。研究显示申请者对社会决定因素健康存在共识，但对种族生物学认知和政策应对存在差异，开放回答提炼出六大核心主题，部分存在警示性种族态度。该评估为医学教育全面审查提供新范式。

　　

摘要

目的

新型的、与机构使命相契合的评估方法可以纳入补充申请中，以提升研究生医学教育（GME）中的全面评估流程。本文描述了一项探索性的概念验证研究，旨在设计、实施并将一项反种族主义和结构性能力评估纳入儿童与青少年精神病学（CAP）研究项目的补充申请中。项目团队还希望了解，对这项试点评估的回应是否能提供有用的信息，以便将其整合到全面的评估招生框架中。

方法

我们通过从经过验证的工具中选取李克特量表（Likert scale）题目来设计这项试点评估，这些题目用于评估种族态度和结构性能力，同时确保它们与健康、医学和教育政策相关。此外，我们还加入了一个开放式问题。该试点评估在2020–2021年的申请周期内发放给了所有参与CAP研究项目的候选人（n=29人）。我们对试点评估的回应进行了主题分析和描述性定量分析，以了解其中的模式和趋势。

结果

在李克特量表题目上，受访者对与健康社会决定因素相关的内容普遍持一致意见。而对于涉及生物种族和打击结构性种族主义政策的问题，受访者的回答存在较大差异。对开放式问题的主题分析揭示了六个核心主题：医疗保健获取的差异、健康的社会决定因素、社会中的种族偏见以及医学领域的不平等现象；其中一些回答被归类为警示性指标，表明可能存在负面的种族态度或对问题内容的理解不足。

结论

这种新型的、与机构使命相契合的评估方法为申请者提供了额外的机会来展示他们的反种族主义能力，而这些能力被认为与CAP研究项目的使命高度契合。试点评估的回应显示出明显的差异，这些差异可能对整合到全面评估框架中具有价值。在补充申请中加入此类针对特定项目的评估方法是一种有前景的策略，有助于提升评估的全面性，从而帮助项目更准确地选拔符合其使命要求的申请者。