风湿病学新视野：瑞士风湿病学进展与临床实践指南解读

《Rheuma Plus / Schweiz》：éditorial

本刊特邀巴塞尔大学医院专家点评德国风湿病学会S3指南，全面解读风湿性多肌痛(PMR)诊疗规范；同时呈现圣加仑医院发现的类风湿关节炎(PR)罕见器官表现——气管支气管骨软骨病(TO)，以及伯尔尼大学医院对巨细胞动脉炎(GCA)的前沿研究。本期通过多中心临床实践案例，为风湿科医师提供诊疗新思路，推动瑞士风湿病学规范化发展。

　　

在瑞士，风湿性疾病影响着数十万人的生活质量，从常见的类风湿关节炎到罕见的风湿性多肌痛，这些疾病不仅给患者带来持续疼痛，更可能导致关节畸形和器官损伤。尽管近年来生物制剂和靶向药物不断涌现，但风湿性疾病的诊断和治疗仍面临巨大挑战——特别是对于临床表现多样的疾病如风湿性多肌痛(PMR)，临床医生往往需要更明确的诊疗指南来指导实践。

正是在这样的背景下，《Rheuma Plus/ Schweiz》2025年12月刊应运而生。这本已进入第二年的专业期刊，正通过每月近千次的在线访问量，逐步成为瑞士风湿病学领域的重要交流平台。本期特别引人注目的是巴塞尔大学医院两位专家Diego Kyburz和Thomas Daikeler对德国风湿病学会S3指南的权威解读，该指南针对风湿性多肌痛这一常见却诊断困难的疾病提供了标准化诊疗框架。

罕见病例揭示新关联

圣加仑州立医院的Lukas Joos医生报告了一例罕见的类风湿关节炎(PR)并发症——气管支气管骨软骨病(TO)。这种通常独立发生的呼吸道疾病，与类风湿关节炎的关联性为临床医生提供了新的诊断思路。病例详细描述了患者从关节症状到呼吸道表现的演变过程，强调了在风湿性疾病诊疗中需要关注多系统受累的可能性。

学术会议精华荟萃

本期还收录了今年在因特拉肯举行的瑞士风湿病学会(SSR)年会上的两个重要报告：柏林Charité医院Thomas D?rner教授关于抗磷脂综合征(APS)的最新研究，以及伯尔尼大学医院Lisa Christ医生对巨细胞动脉炎(GCA)的深入分析。这些报告不仅反映了欧洲风湿病学的研究热点，更为临床实践提供了基于循证医学的建议。

多中心合作推动专科发展

期刊主编Johannes von Kempis教授特别指出，本期标志着贝特医院风湿科作为首个机构开始系统介绍其服务范围。这种多中心合作模式有助于促进瑞士各医疗中心之间的经验交流，特别是对于系统性红斑狼疮(SLED)等重要风湿性疾病的治疗推荐，不同中心的实践经验可以相互借鉴。

研究方法与数据来源

本研究主要基于临床病例分析、指南解读和学术会议报告。病例资料来源于瑞士多家医疗中心的真实世界临床实践；指南评价采用循证医学方法，对德国风湿病学会S3指南进行系统性分析；会议报告内容经过专家遴选和同行评议。所有材料均通过期刊的标准审稿流程，由领域内专家进行严格评审。

主要研究结果

风湿性多肌痛诊疗标准化

通过对德国S3指南的详细解读，研究人员明确了风湿性多肌痛(PMR)的诊断标准和治疗路径。指南强调早期识别、规范使用糖皮质激素和个体化治疗策略的重要性，为临床医生提供了可操作的工具。

类风湿关节炎的罕见表现

病例报告展示了类风湿关节炎(PR)可能伴发气管支气管骨软骨病(TO)这一罕见但重要的临床表现。这一发现扩展了对类风湿关节炎全身性表现的认识，提醒临床医生在评估呼吸道症状时需考虑风湿性疾病的可能。

巨细胞动脉炎诊治进展

基于瑞士风湿病学会年会的报告，研究总结了巨细胞动脉炎(GCA)的最新诊治要点，包括影像学检查在诊断中的价值以及个体化治疗方案的制定原则。

抗磷脂综合征管理策略

Thomas D?rner教授的报告系统阐述了抗磷脂综合征(APS)的病理机制和临床管理策略，特别强调了血栓预防和妊娠期管理的特殊性。

结论与展望

本期《Rheuma Plus/ Schweiz》通过多元化的内容呈现，展现了瑞士风湿病学领域的最新进展。从指南解读到病例分享，从会议精要到治疗推荐，这些内容不仅为临床医生提供了实用的诊疗参考，更促进了瑞士风湿病学界的学术交流。期刊加入COPE(出版伦理委员会)后，将进一步规范病例报告和原创文章的发表流程，为专科医师培训提供高质量的学习资源。随着在线访问量的持续增长，该期刊有望成为连接瑞士各风湿病诊疗中心的重要桥梁，推动整个学科向更加规范化、标准化的方向发展。