保存自SMILE手术的角膜基质透镜片的生物力学变化及相关因素

《Eye》：Biomechanical changes and associated factors of preserved SMILE-derived corneal stromal lenticules

角膜基质透镜片（SMILE）在甘露醇、硅油、Optisol和冷冻保存下，生物力学稳定性及影响因素研究。通过纳米压痕技术评估不同保存条件（1天、1周、1个月）对透镜片有效杨氏模量的影响，发现甘油组各时期模量无显著差异，而硅油组、Optisol组和冷冻组在保存1天时模量最低。厚度与生物力学性能呈正相关（P=0.04*）。

　　

摘要

目的

研究在不同保存条件下，SMILE手术提取的角膜基质透镜的生物力学变化及相关因素。

方法

共收集了260名患者（男性：女性 = 98:162，年龄28.54 ± 5.98岁，平均球面像差为-4.47 ± 1.63 D）在SMILE手术中提取的520个角膜基质透镜，并分别将其置于甘油、硅油、Optisol溶液中保存1天、1周或1个月，同时进行冷冻保存。评估了这些透镜的球面像差、柱面像差及其他主要参数。使用纳米压头系统测量了每个透镜的有效杨氏模量，并分析了各组在不同保存时间点下的有效杨氏模量变化。

结果

在甘油组中，所有保存时间下的透镜有效杨氏模量均无统计学差异；而在硅油组、Optisol组和冷冻保存组中，有效杨氏模量在保存1天、1周和1个月时均最低。在观察到的所有因素中，SMILE手术提取的透镜的球面像差对其生物力学性能具有正向影响（P = 0.04*）。

结论

短期内，可以将SMILE手术提取的透镜的生物力学稳定性维持在甘油环境中。透镜的厚度对其生物力学性能具有正向影响。