通过中性粒细胞反应强度（NEUT-RI）早期诊断血流感染：一项回顾性分析

《European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases》：Early diagnosis of bloodstream infections by Neutrophil-Reactive Intensity (NEUT-RI): a retrospective analysis

血流感染早期诊断指标NEUT-RI研究显示其AUC为0.785，特异性76.9%，但低于PCT的0.882，NEUT-RI联合其他参数可提升早期检测准确性。

　　

摘要

血流感染（BSIs）是由于血液中存在微生物而引起的严重疾病。尽管血液培养仍是诊断的金标准，但耗时较长。中性粒细胞的活化在感染的早期免疫反应中起着核心作用，可以通过使用荧光流式细胞术技术的血液分析仪得出的“中性粒细胞反应强度”（NEUT-RI）参数来对其进行量化。本研究的目的是评估NEUT-RI作为血流感染早期标志物的有效性，并将其诊断性能与标准感染生物标志物进行比较。我们进行了一项回顾性研究，纳入了120名确诊为血流感染的住院患者。每位患者在血液培养采样前12小时内接受了PCT（降钙素原）、血清CRP（C反应蛋白）和白细胞（WBCs）以及中性粒细胞绝对计数的检测。NEUT-RI值来自全血细胞计数结果。同时，我们还分析了52名血液培养结果为阴性的住院患者作为对照组。血流感染患者的NEUT-RI中位数显著高于对照组（53.43 FI vs 48.65 FI；p?p?=?0.01）。我们的研究结果表明，NEUT-RI在菌血症的早期阶段会升高，可能作为一种有用的血流感染早期指标。NEUT-RI可以整合到多参数诊断算法中，以提高血流感染的早期检测率。需要进一步的研究来验证这些初步结果。