《Journal of Vascular and Interventional Radiology》:Feasibility of Robot-Assisted Computed Tomography-Guided Percutaneous Interventions Compared to Conventional Technique: A Prospective, Randomized, Clinical Study
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本研究探讨机器人辅助CT引导穿刺与传统技术的可行性,纳入70例患者随机分组,结果显示机器人组穿刺次数(2.1±1.8 vs. 0.3±0.7),CT透视次数(10.0±4.9 vs. 7.7±3.4)及辐射剂量(11.2±5.9 vs. 8.5±4.7 mGy)更低,但操作时间更长(21.4±5.6 vs. 33.4±10.3 min)。结论表明机器人系统在多部位穿刺准确性上具有优势,但需权衡效率。
佐藤隆文(Takafumi Sato)|川井龙也(Tatsuya Kawai)|高川淳一(Junichi Takikawa)|中山圭太(Keita Nakayama)|大场翔太(Shota Ohba)|下平正(Masashi Shimohira)|太田健吾(Kengo Ohta)|铃木和(Kazushi Suzuki)|加藤信二(Shinji Kato)|大城良直(Yoshinao Ojio)|左章(Aki Hidari)|柴田俊辅(Shunsuke Shibata)|岸原正也(Masaya Kisohara)|浦野瑞穗(Misugi Urano)|川口隆典(Takatsune Kawaguchi)|广岛圭辅(Keisuke Hiroshima)|堀野良辅(Ryosuke Horino)|吴凯伟(Ka Wei Ng)|梁祥辉(Siang Huei Leong)|周伟涛(Chow Wei Too)|日向昭夫(Akio Hiwatashi)
日本爱知县名古屋市水宝区水宝町1丁目川澄1番地,名古屋市立大学医学研究生院放射学系,邮编467-0001
摘要
目的
研究机器人辅助计算机断层扫描(CT)引导下的经皮针刺置入技术与传统技术的可行性。
材料与方法
这项单中心、开放标签、随机临床试验纳入了70名需要CT引导介入治疗的患者,他们被随机分配到传统组或机器人辅助组。研究使用了安装在桌上的机器人系统——CT自动针靶定位装置。比较了针刺时间、技术成功率、诊断准确性、手术持续时间、针头角度调整次数、CT透视次数、辐射剂量以及不良事件发生率。
结果
共有70名患者参与研究,其中65名患者(33名属于机器人辅助组)被纳入分析。传统组和机器人辅助组的病变大小分别为44.3±26.7毫米和43.0±28.4毫米(p = 0.845)。两组之间的针刺时间无显著差异(175.6±211.8秒 vs 218.2±242.1秒;p = 0.452)。两组的技术成功率均为100%。诊断准确性分别为87.0%和93.3%(p = 0.671)。机器人辅助组的手术持续时间较长(21.4±5.6分钟 vs 33.4±10.3分钟;p < 0.001)。机器人辅助组的针头调整次数(2.1±1.8次 vs 0.3±0.7次;p < 0.001)、CT透视次数(10.0±4.9次 vs 7.7±3.4次;p = 0.027)以及体积CT剂量指数(11.2±5.9 mGy vs 8.5±4.7 mGy;p = 0.049)较低。剂量长度乘积(667.4±247.2 mGy·cm vs 578.5±232.5 mGy·cm;p = 0.143)和不良事件发生率(28.1% vs 24.2%;p = 0.885)在两组间无显著差异。
结论
尽管手术时间较长,但机器人系统能够实现多个部位的精准针刺。