《Revista Espa?ola de Cardiología (English Edition)》：Prevalence of venous thromboembolic disease among patients with patent foramen ovale-related arterial ischemic events
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本研究评估静脉血栓栓塞（VTE）疾病作为专利孔（PFO）相关动脉事件的潜在来源。通过系统VTE风险评估，包括问卷筛查既往VTE及高风险因素，以及腹部盆腔MRI静脉造影检测静脉异常，发现58.5%患者存在至少一种VTE相关风险因素，其中影像学异常占比36.3%，年轻女性更常见。
加布里埃尔·谢夫罗（Gabriel Chevrot）| 吉勒斯·蒙塔莱斯科（Gilles Montalescot）| 莎赫拉泽德·拉尔比-梅索德（Schahrazed Larbi-Messaoud）| 佩琳·德沃斯（Perrine Devos）| 尼基·普罗科皮（Niki Procopi）| 米歇尔·齐图尼（Michel Zeitouni）| 埃蒂安·夏庞蒂埃（Etienne Charpentier）| 玛丽·迪皮（Marie Dupuy）| 兰安·阮（Lan Anh Nguyen）| 索尼娅·阿拉莫维奇（Sonia Alamowitch）| 夏洛特·罗索（Charlotte Rosso）| 索菲·克罗齐耶（Sophie Crozier）| 安妮·莱热（Anne Léger）| 克莱芒斯·布兰克（Clemence Blanc）| 让·卡普龙（Jean Capron）| 米凯尔·奥巴迪亚（Micha?l Obadia）| 坎迪斯·萨本（Candice Sabben）| 斯蒂芬妮·鲁阿内（Stéphanie Rouanet）| 纳吉布·哈穆迪（Nadjib Hammoudi）| 丹·托莱达诺（Dan Toledano）| 保罗·盖德内（Paul Guedeney）
巴黎索邦大学附属皮蒂埃-萨尔佩特里埃医院（H?pital Pitié-Salpêtrière）心血管科，巴黎公立医院系统（AP-HP），法国巴黎
摘要
引言与目的：与卵圆孔未闭（PFO）相关的缺血性事件的栓子来源目前仍缺乏充分记录。本研究旨在评估静脉血栓栓塞（VTE）疾病作为PFO相关栓子事件的潜在来源。
方法：计划接受PFO闭合手术以预防PFO相关动脉栓子事件的患者均接受了系统的VTE风险评估。评估内容包括：a) 关于既往VTE病史的详细问卷，用于识别栓子发生时具有高VTE风险的临床情况；b) 通过腹部和盆腔磁共振成像（MRI）结合静脉造影，以检测腹部或盆腔静脉病变。
结果：2020年7月至2023年5月期间，共有366名患者（中位年龄51岁[范围42-58岁；42.9%为女性]纳入研究。其中，8.5%（95%置信区间6.0-11.8%）的患者有既往VTE病史，22.7%（95%置信区间18.7-27.2%）处于高VTE风险状态，7.1%（95%置信区间4.9-10.2%）存在血栓高凝状态，36.3%（95%置信区间31.6-41.4%）存在腹部或盆腔静脉异常。总体而言，58.5%（95%置信区间53.4-63.4%）的患者至少符合上述一种情况。MRI检查发现了多处此前未被诊断的盆腔静脉异常，包括20.0%的盆腔静脉曲张、9.8%的梅-特纳综合征（May-Thurner/Cockett syndrome）和7.4%的胡桃夹综合征（Nutcracker syndrome）。影像学异常在年轻患者（优势比aOR=1.02；95%置信区间1.00-1.04）和女性（优势比aOR=1.94；95%置信区间1.25-3.02）中更为常见。
结论：大多数有PFO相关动脉事件史的患者可能存在既往VTE病史、高VTE风险状态、血栓高凝状态或腹部/盆腔静脉异常。
