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面部损伤在严重创伤中常见，爱尔兰创伤登记数据显示18.9%患者合并面部损伤，多见于男性（69%）和59岁中老年，跌倒（42.9%）和交通事故（27.6%）为主要致伤机制，并发颅脑损伤风险显著增高（84.9% vs 58%）。
大卫·M·麦戈德里克（David M. McGoldrick）|雷切尔·奥唐纳休（Rachel O’Donoghue）|奥尔加·布里奇（Olga Brych）|帕梅拉·希基（Pamela Hickey）|康纳·M·鲍（Conor M. Bowe）
爱尔兰都柏林Mater Misericordiae大学医院口腔颌面外科系
摘要
引言
严重创伤与较高的发病率和死亡率相关。遭受严重创伤的患者常常伴有面部损伤。我们旨在通过分析爱尔兰的创伤登记数据来进一步探讨这一关联。
材料与方法
本研究对2017年至2022年期间的爱尔兰创伤登记数据（即“重大创伤审计”项目）进行了回顾性分析。分析对象为16岁以上的遭受严重创伤的患者，并进一步研究了这些患者中是否存在面部损伤的情况。
结果
共有8943名患者被纳入分析范围。其中18.9%的患者出现了面部损伤。在同时发生面部损伤的患者中，男性占多数（69%），中位年龄为59岁。最常见的受伤机制是跌落（42.9%）和道路交通事故（27.6%）。同时伴有面部损伤的患者中，头部损伤的发生率显著更高（84.9% vs 58%）。
结论
遭受严重创伤的患者中面部损伤较为常见，这些面部损伤可能预示着存在头部损伤。
引言
爱尔兰最近建立了一套新的创伤管理体系，设立了两个创伤诊疗网络和中心[1]。此举旨在改善患者的预后，这一做法已在英国取得显著成效[2]。创伤是全球范围内导致发病率和死亡率的主要原因，尤其在年轻人群中更是主要死因[3]。虽然颌面损伤在创伤患者中较为常见，但关于其与严重创伤之间的关联仍缺乏充分证据。主要作者此前曾对英国的创伤登记数据进行分析，发现约20%的严重创伤患者伴有面部损伤[4]。本研究旨在通过分析爱尔兰的创伤登记数据，验证是否存在类似的关联。
材料与方法
“重大创伤审计”（Major Trauma Audit，MTA）项目由爱尔兰国家临床审计办公室于2013年启动，旨在收集爱尔兰各参与医院的创伤患者数据。患者信息会被录入英国的国家重大创伤登记数据库（NMTR），该数据库此前称为“创伤审计与研究网络”（Trauma Audit and Research Network，TARN）。纳入标准为：患者因创伤住院时间超过72小时、需要重症监护支持，或因创伤死亡。
结果
在研究期间，共有27,088名患者的数据被录入MTA数据库，其中8943名患者符合纳入标准。在这些患者中，1691人（18.9%）出现了面部损伤，包括软组织和硬组织损伤。
在面部损伤患者中，男性占69%，中位年龄为59岁。几乎所有损伤均为钝器伤（97.9%），跌落（53.1%）是最常见的受伤机制。在某些情况下，击打也是导致面部损伤的常见原因。
讨论
严重创伤在全球范围内造成了巨大的疾病负担。本研究证实，创伤相关的发病率很高，严重创伤的死亡率也相当高。创伤仍然是年轻人死亡的主要原因[3]。英国于2004年推出了重大创伤诊疗网络，旨在通过优化诊疗流程和专门化的创伤护理来改善患者预后，这一举措取得了显著成效，患者的生存几率提高了19%。
结论
研究表明，在爱尔兰，大约五分之一的严重创伤患者会伴有面部损伤。尽管面部损伤通常较轻，但它们常常与头部损伤同时存在。随着爱尔兰新创伤管理体系的逐步实施，持续分析国家创伤登记数据将具有重要意义。
资金来源
无。
利益冲突声明
所有作者均声明不存在利益冲突。
