原发性干燥综合征中自主神经功能障碍的评估：结合使用交感神经皮肤反应和COMPASS 31进行综合评价

《Irish Journal of Medical Science (1971 -)》：Assessment of autonomic dysfunction in primary Sj?gren’s syndrome: A combined evaluation using sympathetic skin response and COMPASS 31

本研究评估了59例原发性干燥综合征（pSS）女性患者的自主神经功能，发现COMPASS 31评分与ESSDAI显著相关（r=0.68, p<0.001），但SSR检测未显示差异，可能与血管炎或治疗相关，提示SSR单独使用不足够。

　　

摘要

背景

原发性干燥综合征（pSS）是一种主要影响外分泌腺的系统性自身免疫性疾病，症状包括眼睛和口腔干燥。有报道称该疾病会累及自主神经系统（ANS），但其发生频率和临床意义的相关数据仍存在不一致性。本研究旨在通过交感皮肤反应（SSR）和复合自主症状评分31（COMPASS 31）来评估pSS患者的自主神经功能障碍。

方法

研究纳入了59名女性pSS患者和38名年龄匹配的健康对照组。所有参与者均接受了神经系统检查、神经传导研究以及SSR测试。自主症状通过COMPASS 31问卷进行评估。pSS患者的疾病活动程度则使用EULAR干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）进行评价。

结果

pSS患者与健康对照组之间的SSR潜伏期和振幅值无显著差异。然而，患者组的总COMPASS 31评分及所有子评分均显著高于对照组。COMPASS 31评分与ESSDAI评分之间存在强烈的正相关性（r = 0.68，p < 0.001）。

结论

研究结果表明，自主神经症状在pSS患者中较为常见，并且与疾病活动程度相关，这一点通过COMPASS 31评分得到体现。然而，SSR测量结果并未显示出相应的异常，这可能是由于缺乏血管炎或神经节病变，以及患者正在接受治疗所致。SSR可能不足以单独用于检测pSS患者的自主神经功能障碍。