编辑推荐：
本研究回顾分析2022-2023年韩国某军队医院确诊的10例远端股骨干应力性骨折（DFSSF）患者的临床特征，结果显示所有骨折均于平均16.3周愈合，16.7周恢复原军事训练，无并发症，并提出DFSSF的诊断与管理建议。
元允秀（Yoo-Sun Won）|郭宇英（Woo Kyoung Kwak）|李尚民（Sang Min Lee）|闵泰宏（Tae Hong Min）|金正燮（Jong Seop Kim）|安秉贤（Byung Hyun Ahn）|河昌秀（Cheungsoo Ha）
韩国大田市武装部队医院骨科外科
摘要
目的
股骨远端骨干骨折通常与高能量创伤相关。涉及股骨远端骨干的应力性骨折极为罕见。因此，股骨远端骨干应力性骨折（DFSSF）的流行病学特征、诊断方案、最佳管理策略和预后仍知之甚少。本研究旨在报告韩国军队中10例DFSSF的临床经验。
方法
本回顾性病例系列包括2022年1月至2023年12月期间在韩国某军事医院诊断为DFSSF的患者。收集了包括军衔和训练背景在内的人口统计学和流行病学数据，并进行了包括AO分类和股骨弓角度在内的影像学评估。临床结果评估包括愈合时间、治疗方法、重返军事岗位的情况以及并发症。
结果
9名为男性，1名为女性士官候选人，平均年龄为21.2 ± 1.8岁（范围：19–24岁）。按军衔划分，6名为新兵，2名为列兵，1名为一级列兵。使用Sasaki方法测量的平均股骨前弓角和侧弓角分别为3.7 ± 1.8°和12.7 ± 2.3°。所有骨折均在平均16.3 ± 2.4周内成功愈合。所有患者均在受伤后平均16.7 ± 2.8周内成功重返全部军事岗位。未观察到并发症。
结论
本研究为这种罕见的DFSSF提供了宝贵的见解，强调了临床意识和最佳管理策略的重要性。
证据水平
病例系列（IV级）。引言
股骨远端骨干骨折通常与高能量创伤（如机动车碰撞或严重跌倒）相关，尤其是在年轻人群中[1,2]。该区域在没有明显创伤的情况下发生的病理性骨折极为罕见，通常会促使临床医生彻底检查潜在的病理情况，如尤因肉瘤、成骨不全症或其他代谢性骨病[3,4]。
虽然应力性骨折常见于胫骨、跖骨和股骨头及颈部等骨骼，但具体涉及股骨远端骨干的报道极为有限[5,6]。这些报道主要来自新兵或耐力运动员的个案研究[[7], [8], [9], [10]]。因此，股骨远端骨干应力性骨折（DFSSF）的流行病学特征、诊断方法、最佳管理策略和预后仍不甚明了。
我们机构负责筛查和管理韩国军队中大约一半的新兵，这使我们接触到相对较高的应力性骨折发生率[11]。这一独特情况使我们能够观察和处理多例发生在罕见解剖部位的应力性骨折。
因此，本研究旨在报告过去两年内在我们机构诊断和治疗的10例DFSSF的临床经验，详细分析其临床特征、治疗结果及相关风险因素，从而为这种不常见损伤提供有价值的见解。
研究人群
本回顾性病例系列包括2022年1月至2023年12月期间在韩国大田市武装部队医院诊断为DFSSF的患者。研究方案已获得武装部队医疗指挥部机构审查委员会（IRB编号：AFMC-2025-02-002）的批准。
排除标准包括：（1）由严重创伤引起的急性骨折；（2）医疗记录不完整或影像数据不足；（3）发生在干骺端和骨骺端的骨折
结果
本研究共纳入10例诊断为股骨远端应力性骨折的患者。9名为男性，1名为女性士官候选人，平均年龄为21.2 ± 1.8岁（范围：19–24岁），平均体质指数（BMI）为25.7 ± 2.1 kg/m2。按军衔划分，6名为新兵，2名为列兵，1名为一级列兵。最常见的受伤机制是行军（n=6），其次是跑步（n=3）。
讨论
DFSSF是罕见的损伤，在文献中主要表现为个案报道。本研究旨在基于我们最近在韩国新兵中诊断的10例病例，介绍和分析其临床特征和管理结果。
尽管应力性骨折在军事人员中较为常见，但股骨远端骨干是较少见的受累部位[13]。一般来说，该区域的骨折通常与
作者贡献声明
元允秀（Yoo-Sun Won）：概念构思、数据分析、撰写
郭宇英（Woo Kyoung Kwak）：数据收集与分析
李尚民（Sang Min Lee）：数据收集与分析
闵泰宏（Tae-Hong Min）：数据收集与分析
金正燮（Jong Seop Kim）：数据收集与分析
安秉贤（Byung Hyun Ahn）：数据收集与分析
河昌秀（Cheungsoo Ha）：审阅、编辑、监督
所有作者均阅读并批准了最终稿件。
机构审查委员会（人类受试者）
武装部队医疗指挥部机构审查委员会（IRB）批准了本研究方案（IRB编号：AFMC - 2025 - 02 - 002）伦理声明
本研究遵循《赫尔辛基宣言》的原则和当地法规要求进行。研究获得了韩国武装部队医疗指挥部机构审查委员会的批准（批准编号：AFMC - 2025 - 02 - 002）。由于本研究为回顾性设计且使用了匿名患者数据，因此IRB免除了知情同意的要求。
本研究未进行任何动物实验。
资助
本研究得到了武装部队医疗指挥部军事医学研究支持计划的资助（资助编号：AFMC - 2025 - KMMRP - 002）作者贡献声明
元允秀（Yoo-Sun Won）：概念构思、数据分析、撰写 – 初稿。
郭宇英（Woo Kyoung Kwak）：数据整理、调查。李尚民（Sang Min Lee）：数据整理、数据分析。
闵泰宏（Tae Hong Min）：数据整理、数据分析。
金正燮（Jong Seop Kim）：数据整理、数据分析。
安秉贤（Byung Hyun Ahn）：数据整理、方法学研究。
河昌秀（Cheungsoo Ha）：资金获取、项目管理、撰写 – 初稿、审阅与编辑。
