伊朗东南部20至50岁携带突变新冠病毒的患者与早期新冠病毒(2019年和2020年)患者的胸部CT扫描结果比较

《Infectious Diseases in Clinical Practice》:Comparison of Chest CT Scan Findings of 20- to 50-Year-Old Patients With Mutated COVID-19 and Early COVID-19 (2019 and 2020) in the Southeast of Iran

【字体: 时间:2025年11月27日 来源:Infectious Diseases in Clinical Practice

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  胸部CT影像对比研究显示,Delta变种患者肺实变(63.3%)和肺叶受累(2.92)显著高于原始毒株(48.9%和2.63),而原始毒株更易出现结节(P<0.05)、环形征(9.4% vs 18.3%)及胸腔积液。两者共病玻璃影(GGO)和支气管壁增厚,提示病毒变异影响病理进程。

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背景

胸部CT是一种广泛可用的影像学检查方法,有助于及时评估疑似COVID-19的患者。随着SARS-CoV-2病毒不断变异,识别其放射学表现的差异有助于临床管理。

方法

在这项回顾性研究中,我们分析了360名通过RT-PCR确诊为COVID-19的患者的胸部CT扫描结果,将他们分为两组:180名感染了变异型COVID-19(主要为Delta变异株),180名感染了早期(原始)COVID-19。所有参与者年龄在20至50岁之间,且没有基础疾病。CT检查内容包括磨玻璃样阴影(GGOs)、实变、结节、胸腔/心包积液、支气管壁增厚、胸膜下带状病变、受累肺叶的数量以及肺部受累程度。统计分析使用SPSS v24软件进行。

结果

在变异型COVID-19患者中,77.2%出现了磨玻璃样阴影;而在早期COVID-19患者中这一比例为83.3%(P = 0.145)。变异型COVID-19患者的实变和“反向晕征”(reverse halo sign)发生率显著高于早期COVID-19患者(分别为63.3%和18.3%,P < 0.05)。相反,结节、“晕征”、胸腔和心包积液以及胸膜下带状病变在早期COVID-19患者中更为常见(P < 0.05)。变异型COVID-19患者的平均受累肺叶数量和肺部受累程度也更高(分别为2.92个肺叶、58.8%,而早期COVID-19患者为2.63个肺叶、34.8%,P < 0.001)。

结论

尽管两组患者都出现了磨玻璃样阴影和支气管壁增厚,但变异型COVID-19患者的实变和肺部受累程度更严重。早期COVID-19患者则更多地出现结节、“晕征”和积液。这些发现反映了病理生理反应和病毒进化的差异。

通俗语言总结这项研究对比了360名COVID-19患者的胸部CT扫描结果,这些患者被分为两组:一组感染了变异的Delta变异株,另一组感染了原始株。两组都出现了常见的磨玻璃样阴影,但Delta变异株患者的实变更明显,受累肺叶数量也更多;而原始株患者则更多出现结节、“晕征”和积液。这些差异表明了病理生理反应和病毒进化的不同。了解这些差异有助于针对不同类型的COVID-19制定个性化的临床管理方案,凸显了随着病毒演变调整医疗策略的重要性。

本文本由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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