辅酶Q10补充剂对抑郁症状和疲劳的影响：随机对照试验的系统回顾与荟萃分析

《Journal of Clinical Psychopharmacology》：Effects of Coenzyme Q10 Supplementation on Depressive Symptoms and Fatigue: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

辅酶Q10治疗抑郁症及疲劳的系统综述显示，五项随机对照试验（474例患者）表明其显著改善抑郁症状（SMD-0.68；P<0.01），但对疲劳无显著效果（SMD-0.33；P=0.54）。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

辅酶Q10（CoQ10）是一种线粒体辅因子，具有抗氧化和抗炎作用，可能有助于对抗与抑郁症相关的机制，如氧化应激和线粒体功能障碍。我们评估了CoQ10补充剂对抑郁症患者抑郁症状和疲劳的影响，无论抑郁症是原发性疾病还是由其他基础疾病引起的。

方法：

本研究遵循PRISMA指南进行了系统评价和荟萃分析。符合条件的研究为将CoQ10与安慰剂或标准治疗方法进行比较的随机对照试验，研究对象为被诊断为抑郁症的患者，不考虑其同时存在的其他健康问题。评估指标包括抑郁症状和疲劳的变化。数据通过随机效应模型进行汇总，使用标准化平均差（SMD）和95%置信区间（CI）进行分析。异质性通过I2统计量进行评估，敏感性分析采用留一法进行。

结果：

共纳入了5项随机对照试验（RCT），涉及474名参与者。其中3项试验的参与者患有伴有严重健康问题的抑郁症（多发性硬化症、乳腺癌和多囊卵巢综合征），2项试验的参与者患有原发性抑郁症（重度抑郁和双相情感障碍）。与对照组相比，CoQ10补充剂显著减轻了抑郁症状（SMD：-0.68；95% CI：-1.02至-0.33；P<0.01；I2=58%），且在各种评分量表上的结果一致。敏感性分析表明，异质性主要源于其中一项研究。关于疲劳的改善效果，仅基于2项试验的数据，未观察到显著效果（SMD：-0.33；95% CI：-1.38至0.72；P=0.54；I2=89%）。

结论：

CoQ10补充剂可能对不同人群的抑郁症状有中等程度的改善作用。然而，关于其对疲劳的影响，现有证据尚不充分。