幽门螺杆菌相关重度胃黏膜萎缩患者胃微生物群结构的矛盾性变化

《Journal of Clinical Gastroenterology》：Paradoxical Change in the Gastric Microbiome Structure in the Helicobacter pylori-related Advanced Gastric Mucosal Atrophy

本研究通过16S rRNA测序分析182例无癌患者胃窦黏膜菌群，发现H. pylori阳性者α多样性显著降低，与活动性胃炎及萎缩相关，而血清胃泌素升高与菌群多样性增加相关，提示菌群变化与胃黏膜疾病进展及癌变风险相关。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）相关胃十二指肠疾病的风险受慢性胃炎程度的影晌，而存在于胃黏膜中的其他微生物也可能与此过程有关。本研究旨在分析胃黏膜中的微生物群组成，并尝试探讨其与H. pylori相关胃炎的组织学和血清学特征之间的关联。

方法：

在182名无癌症患者中，通过16S rRNA测序技术检测了胃窦部的细菌群落，并将检测结果与患者的临床病理特征、H. pylori相关胃炎的组织学和血清学程度进行了关联分析。

结果：

H. pylori检测呈阳性的患者的细菌α多样性显著低于阴性患者。较低的细菌α多样性也与胃窦部组织学炎症程度相关，而较高的细菌α多样性则与血清学炎症程度相关。多元回归分析显示，组织学炎症（活动性胃炎、萎缩）与较低的Shannon指数显著相关（t=?4.37，P<0.0001），而血清学炎症（血清胃蛋白酶原3+）与较高的Shannon指数相关（t=2.98，P<0.0001）。在特定细菌方面，Bacillus、Actinobacillus和Streptococcus的丰度增加与血清学炎症程度相关。

结论：

我们的研究结果表明，在严重胃萎缩的发展过程中，微生物群结构发生了矛盾性的变化，这可能与胃萎缩的进展及胃癌风险增加有关。

由于本研究属于回顾性观察性研究，因此未注册为临床试验。

通俗语言总结：本研究探讨了胃黏膜中的微生物群与幽门螺杆菌（H. pylori）引起的胃炎严重程度之间的关系。研究人员通过16S rRNA测序技术分析了182名患者的胃黏膜细菌多样性，发现H. pylori阳性患者的细菌多样性较低，这与更严重的组织学胃炎相关。相反，较低的细菌多样性与血清学胃炎相关。在血清学胃炎病例中，Bacillus、Actinobacillus和Streptococcus等细菌的丰度较高。这些发现表明，胃黏膜微生物群的变化可能影响胃萎缩和癌症的风险。