一种经过系统开发的低温氧合机器灌注系统，能够实现低成本、普遍适用于肝脏移植的应用：一项关于安全性和可行性的初步研究

《Liver Transplantation》：A novel, institutionally developed Hypothermic Oxygenated machine PErfusion system allows low-cost, universal implementation for liver transplantation: A safety and feasibility pilot study

COARO低成本低成本HOPE系统在肝移植中安全有效，45例移植无设备故障，早期移植物功能障碍率15.6%，3个月失败风险2.7%，系统成本较商业产品低80%。

　　

摘要通俗语言摘要

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尽管低温氧合机器灌注（HOPE）具有显著的优势，但其高昂的经济成本阻碍了其在全球范围内的广泛应用。目前，HOPE主要在高收入国家的肝脏移植（LT）单位中使用，这导致了资源匮乏地区的移植单位在获取该技术方面存在差异。为了解决这一问题，器官评估、修复与优化中心（COARO）开发了一种低成本的HOPE系统，用于临床实践。本文旨在评估将COARO系统引入澳大利亚所有肝脏移植手术的可行性。该系统由易于获取的组件构成，并基于机构自建的电气和软件架构。临床前测试通过使用HOPE对人类肝脏进行灌注，随后进行长时间的正常体温机器灌注来完成。在临床应用后，澳大利亚悉尼皇家阿尔弗雷德医院的所有肝脏移植受者都有资格接受使用COARO系统灌注的移植器官。主要评估指标是灌注动态，次要指标包括系统成本以及移植器官和患者的早期结局。共有45例肝脏移植手术使用了COARO系统，未出现设备故障或不安全的灌注情况。7名患者出现了早期移植物功能障碍（15.6%），根据移植后肝脏移植物评估（L-GrAFT₇）评分，3个月内的移植物失败风险为2.7%（1.8–3.9%）。13名患者（28.9%）出现了Clavien–Dindo分级≥IIIb的并发症。1名患者出现了与HOPE无关的原发性移植物功能衰竭。COARO系统的总成本为每次移植1494.87美元，比商业同类系统便宜80%。该系统安全性高，在经济上具有显著优势，有助于资源匮乏地区的所有肝脏移植手术普遍采用HOPE技术。

通俗语言摘要器官评估、修复与优化中心（COARO）开发了一种低成本的低温氧合机器灌注（HOPE）系统，以降低资源匮乏地区的肝脏移植（LT）的门槛。本研究在澳大利亚的一个肝脏移植单位对该系统进行了测试，结果显示其安全有效。在45例移植手术中，仅有一名患者出现了与HOPE无关的原发性移植物功能衰竭，3个月内的移植物失败风险为2.7%。该系统的成本为每次移植1494.87美元，比商业产品便宜80%，这表明它有助于减少全球范围内HOPE技术的使用差异。

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