超越现行指南：改变每周接触训练时长对英式橄榄球运动员头部加速事件影响的模拟研究

《Sports Medicine》：The Effect of Changing Weekly Contact Training Duration Beyond Current Guidelines on Head Acceleration Events in Rugby Union

本研究针对英式橄榄球运动中头部加速事件（HAEs）累积暴露对脑健康的潜在长期影响，通过大规模仪器化护齿（iMG）数据采集与广义线性混合模型（GLMM）模拟，系统评估了三种调整现行World Rugby接触训练指南方案（减少接触训练时长、替换全接触训练为控制接触或非接触训练）对赛季内HAE暴露的影响。结果表明，尽管所有方案均能降低HAE暴露，但降幅有限（最大减少3.2次/周），且训练时长减少与HAE降低不成比例。研究为政策制定者提供了量化依据，强调针对高暴露个体的管理可能比全面调整训练指南更有效。

　　

在对抗激烈的英式橄榄球运动中，运动员头部反复受到的冲击——即头部加速事件（Head Acceleration Events, HAEs）——正日益引发人们对长期脑健康风险的担忧。近年来有研究指出，HAEs的累积效应可能比脑震荡次数更能预测神经退行性疾病的发生。为此，一些运动管理机构已开始尝试通过限制比赛出场时间来控制运动员的HAE暴露。然而，作为备战关键环节的接触训练，其本身也是HAE的重要来源，却又不可或缺，因为它能帮助运动员提升技术、降低比赛受伤风险。World Rugby虽已出台每周接触训练时长指南（全接触≤15分钟、控制接触≤40分钟、组阵训练≤30分钟），但这些建议究竟能在多大程度上减少HAE？如果进一步收紧指南，效果又会如何？这些问题尚无定量答案。

为了在不进行漫长现实试验的情况下评估不同政策调整的可能效果，Thomas Sawczuk等研究人员在《Sports Medicine》上发表了一项创新研究。他们利用来自四大职业及半职业男女橄榄球联赛的982名球员、整个赛季的训练和比赛数据，首次采用模拟技术，量化分析了改变现行接触训练指南对赛季HAE暴露的影响。

关键技术方法概述

研究团队让球员佩戴定制仪器化护齿（iMG）采集头部加速度数据，结合视频分析对训练中的接触类型（非接触、控制接触、全接触、组阵）和比赛进行编码。利用广义线性混合模型（GLMM）分位置、性别、接触类型估计了五种不同强度HAE（>5 g、PLA>10 g、PLA>25 g、PAA>1000 rad/s2、PAA>2000 rad/s2）的发生率。在此基础上，通过模拟生成40,000名虚拟球员的赛季数据，评估三种调整方案：1) 将所有接触训练时长减少25%/50%/75%并替换为非接触训练；2) 将全接触训练替换为控制接触训练；3) 将全接触训练替换为非接触训练。

研究结果

3.1 情景1：全面减少接触训练时长

模拟显示，减少接触训练时长能剂量依赖性地降低HAE暴露，但绝对降幅较小。例如，男子前锋将接触训练减少75%（相当于赛季总训练时长减少41.0%），仅使所有记录HAE减少12.7%（95次/赛季），PLA>10 g的HAE减少12.5%（45次/赛季）。HAE的减少幅度远低于训练时长的削减比例，效率不高。比赛参与度低的球员获益比例相对更大。

3.2 情景2：全接触训练替换为控制接触训练

此方案在不减少总接触时长的情况下，取得了与减少50%接触训练相似甚至更好的HAE降低效果。例如，女子前锋的所有记录HAE减少了10.0%（14次）。这避免了削减训练时间可能带来的技能生疏问题，但意味着球员仅在比赛中经历全接触。

3.3 情景3：全接触训练替换为非接触训练

此方案在减少总接触时长（9.6%）的同时，HAE降低效果与情景2相近或略优。例如，男子前锋的所有记录HAE减少了8.9%（67次）。然而，完全移除全接触训练同样存在影响技术熟练度的风险。

讨论与结论

本研究通过模拟揭示了调整接触训练指南对降低HAE暴露的潜在效果及其局限性。核心发现是：由于训练贡献的HAE在职业橄榄球运动员总暴露中占比较低，因此单纯大幅削减训练时长带来的HAE减少相对有限，且代价（训练时间损失）高昂。相比之下，将全接触训练替换为强度较低的控制接触训练，能在不减少总训练量的情况下有效降低HAE，对于比赛任务重、HAE暴露高的球员可能是一种更实用的个体化管理策略。研究者也指出，政策实施需考虑教练合规性、监测成本等现实因素。未来研究可探索保护装备、技术改进等其他降险途径。总之，该研究为基于证据制定运动员健康保护政策提供了重要量化工具和视角，强调在保障训练效益与控制头部冲击风险之间需寻求精细平衡。