2021年新冠疫情期间，在纽约市一家学术医疗系统接受治疗的乳腺癌患者，其症状出现的时间比疫情前更晚，且疾病进展程度也更为严重

《Breast Cancer Research and Treatment》：Breast cancer patients treated at a New York City academic health system during the COVID-19 pandemic in 2021 had delayed presentations and more advanced disease than pre-pandemic cases

本研究比较了COVID-19疫情前后纽约某医疗系统的乳腺癌患者临床特征，发现后疫情患者肿瘤更大、淋巴结转移率更高、病理分期更高级，且筛查MRI检出率降低。

　　

摘要

目的

2020年，COVID-19大流行与乳腺癌发病率下降有关，预计在后疫情时代，患者就诊时癌症阶段可能会更加晚期。本研究的主要目的是比较COVID-19大流行初期前后治疗的乳腺癌患者的就诊阶段和生物学肿瘤特征。

方法

对2019年3月至8月（大流行前；PP）和2021年3月至8月（大流行急性期后；PAP）期间在纽约市同一医疗系统内被诊断出乳腺癌的患者进行了回顾性病历审查。

结果

2019年PP组共有381名乳腺癌患者，2021年PAP组共有558名患者。PAP组患者的肿瘤中位体积更大（16毫米对比12毫米，p < 0.001），手术时肿瘤直径大于2厘米的比例也更高（OR 1.48，p = 0.048）。PAP组患者在手术时出现淋巴结转移（OR 2.54，p = 0.0003）、肿瘤分级为3级（OR 1.29，p = 0.046）以及术前病理分期为II期或III期的比例也更高（OR 2.89，p = 0.003）。此外，PAP组患者距离上次影像学检查的时间超过24个月的比例更高（p < 0.001），而通过筛查性乳腺MRI发现乳腺癌的比例较低（OR 0.36，p = 0.016）。

结论

大流行急性期后诊断出的乳腺癌患者，自上次筛查性乳腺X光检查以来距离时间间隔超过24个月的概率更高，且病理分期更可能为II期或III期。