《Critical Care Nursing Clinics of North America》:Family Integrative Care: A Review of Collaborative Care Environments in the Neonatal Intensive Care Unit
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家庭整合护理在新生儿重症监护室的应用面临社会经济障碍、沟通不足及护士角色关键等问题,需进一步研究实施障碍及父母支持差异。
Mary Rose McDonough | Kristine DiCarlo | Kayla Alvares
护理学院,Bouvé健康科学学院,东北大学,360 Huntington Avenue,波士顿,MA 02115,美国
部分内容摘录
关键点
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新生儿重症监护病房(NICU)中的家庭整合护理为父母提供指导和帮助,以使他们积极参与护理团队。
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家庭整合护理在实施过程中面临诸多障碍,但可能改善新生儿预后和父母的信心。
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需要更多研究来探讨实施障碍以及NICU为父母提供的支持方式在出院准备方面的差异。
缩写说明
| FICare | 家庭整合护理 |
| NICU | 新生儿重症监护病房 |
| PRISMA | |
方法
本次综合评价的研究方法包括五个阶段:问题识别(如背景和意义部分所述)、文献检索、数据评估、数据分析和结果呈现。9 文献检索时间范围为2024年12月至2025年1月。检索了多个数据库,包括CINAHL Complete(EBSCO)和PubMed,分别在两所机构进行(一所为医院机构,一所为学术机构)。关键检索词包括“以家庭为中心的护理”。
结果
最终纳入研究的文章共有5篇,其中包括3项定性研究、1项综合评价和1项准实验研究,这些文章发表于2019至2024年间,研究对象为NICU中的家庭及婴儿。各研究的数据收集方法因研究方法不同而有所差异,包括定量数据、半结构化访谈、访谈数据的二次分析以及主题分析。
讨论
无论住院时间长短,婴儿需要入住NICU都会给父母和新生儿带来压力。2, 4, 5 正因如此,在为婴儿及其父母制定护理计划时,应当考虑这项综合评价的发现。13, 16, 17 同样,认识到家庭整合护理(FICare)所面临的社会障碍(如缺乏带薪育儿假、交通问题或托儿难题)也会增加护理的难度。因此,应探索任何可行的方式来整合FICare以提升护理质量。
总结
本次综合评价的结果揭示了以家庭为中心的护理(FICare)在NICU中对新生儿预后的影响以及父母在出院时的信心。有必要进一步研究实施障碍以及NICU为即将出院的父母提供的支持方式上的差异。研究结果还引发了关于人员配置比例的长期讨论,并指出了改进护理方式的重要性。
临床护理建议
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在美国,全面实施FICare存在社会和经济障碍,因为目前的休假政策使得父母难以持续陪伴并积极参与婴儿护理。
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医疗团队成员与NICU父母之间有效、一致且无偏见的沟通是FICare成功实施以及实现良好新生儿和父母结果的关键。
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护士在推动FICare的整合过程中发挥着关键作用。
利益冲突声明
作者在本研究中不存在任何商业或财务利益冲突,也未获得任何资金支持。