社区居住的老年人心理脆弱性的不同方面与健康相关结果之间的关联：一项横断面研究

《Psychogeriatrics》：Associations Between the Diverse Aspects of Psychological Frailty and Health-Related Outcomes in Community-Dwelling Older Adults: A Cross-Sectional Study

心理脆弱性（PsF）包括认知和情绪维度，本研究分析日本420名社区老年人PsF特征及其与健康结局的关系。结果显示情绪脆弱性（AF）与主观记忆抱怨（SMC）显著相关（风险比1.62，p=0.023），而认知脆弱性（CF）及轻度认知功能下降与自我健康评价、日常功能无显著关联。研究强调情绪因素在记忆感知中的核心作用，需针对性制定干预策略。

　　

摘要

背景

心理脆弱性（Psychological Fragility, PsF）包括认知和情感方面的脆弱性，尽管其对老年人健康结果可能产生重要影响，但相关研究仍较为有限。这项横断面研究旨在探讨心理脆弱性的多个方面，包括认知脆弱性（Cognitive Fragility, CF）、认知功能下降以及情感脆弱性（Affective Fragility, AF），并分析这些因素与社区居住的老年人健康结果之间的关联。

方法

数据来自日本Tarumizu研究的420名社区居住的老年人，排除了那些存在身体或社会脆弱性的参与者。参与者被分为“健康组”、“认知功能下降组”、“认知脆弱组”、“情感脆弱组”和“多领域心理脆弱组”。情感脆弱性的评估采用了老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale）中的五个条目，重点关注情感脆弱性。健康结果指标包括自我评估的健康状况、主观记忆问题（Subjective Memory Complaints, SMC）以及日常生活功能。分析时使用了调整后的多元回归模型，并控制了相关协变量。

结果

39.5%的参与者存在心理脆弱性（其中认知功能下降占18.1%，认知脆弱性占7.6%，情感脆弱性占11.0%，多领域心理脆弱性占2.9%）。在调整后的模型中，仅情感脆弱性与主观记忆问题存在显著的正相关（调整后的风险比=1.62，95%置信区间：1.06–2.42，p=0.023）。在调整后的模型中，未发现任何心理脆弱性领域与主观健康状况或日常生活功能之间存在显著关联。

结论

情感脆弱性（AF）与主观记忆问题存在显著关联，这表明情感因素在影响人们对记忆问题的认知方面可能比认知衰退起着更重要的作用。这些发现突显了心理脆弱性的复杂性，并强调了进行细致评估的必要性，以便为有针对性的预防和干预策略提供依据。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

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