《Clinics in Laboratory Medicine》：Expanding the Blood Donor Pool: An Update to Initiatives to Increase New Donor Participation
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美国少数族裔占人口38.4%但血捐池仍不均衡，FDA 2023年5月新规采用个体风险评估替代性别/性取向筛选，多民族群体年轻化趋势（32.5% Under18）为O型血需求提供潜力，但镰刀型细胞贫血症患者输血存在异体免疫等风险。
伊薇特·玛丽·米勒
美国红十字会捐献者与客户支持中心，地址：13500 South Point Boulevard, Suite L, Charlotte, NC 28273, 美国
部分内容摘录
要点
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2020年的人口普查数据显示，种族和族裔群体占美国人口的38.4%。
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缺乏种族和族裔多元化的献血者群体可能导致健康差异。
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异体免疫反应以及无法获得输血支持可能是镰状细胞病患者接受基因治疗的障碍。
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与献血者群体中代表性不足的社区建立信任对于发展合作关系至关重要。
美国献血的历史
要了解当今献血者群体的种族和族裔构成，首先需要了解美国有组织的血液采集工作的发展历程。20世纪40年代后期，第二次世界大战的威胁促使美军开始研究血浆在战斗中的用途。当时，美国红十字会（ARC）和总部位于纽约市的私营血液服务机构Blood Transfusion Betterment Association正在开展相关研究。
多元文化社区中的献血者招募策略
在文章《增加非裔美国人献血的战略规划工具》中，作者辛格尔顿（Singleton）和斯普拉特林（Spratling）重点讨论了非裔美国人社区的献血者招募工作。这些策略同样适用于其他献血者群体中代表性不足的社区。献血者招募的过程包括招募、献血和保留三个阶段，其核心原则是信任、意识、教育、便利性和利他主义。献血者资格标准的变更
2023年5月，美国食品药品监督管理局（FDA）发布了新的献血者资格认定建议，要求所有献血者回答统一的问题，并通过个体评估（IDA）来筛查，而非基于性别、生理性别或性取向来判定是否适合献血。这一决定借鉴了英国和加拿大的经验，这两个国家此前已采用类似的制度。
鼓励年轻和多元化人群参与献血
2023年5月，美国人口普查局发布了2020年的人口统计数据，显示多元种族群体是该国最年轻的种族群体，其中32.5%的人口年龄在18岁以下。与2010年相比，每个年龄段的多元种族人口均增长了164%以上。多元化的献血者群体在满足O型血需求方面发挥着重要作用。
当前的输血相关问题
镰状细胞病（SCD）是美国最常见的遗传性血液疾病，患者超过10万人，其中90%为非裔美国人，约3%至9%为西班牙裔或拉丁裔。虽然输血是治疗该病的主要方法，但输血存在一定的风险，如异体免疫反应、铁过载和延迟溶血反应。事实上，镰状细胞病患者的异体免疫反应发生率在所有患者群体中最高。
总结
在美国，多元文化社区并未得到平等的献血参与机会。由于二战期间实施的隔离政策，导致献血者群体以白人为主。根据2020年的人口普查数据，多元文化群体占美国人口的38.4%，而多元种族群体则是最年轻的种族群体，占比为32.5%。
