睡眠时间和快速眼动睡眠期异常（SOREMPs）的特征支持将特发性嗜睡症和2型发作性睡病视为一种单一的疾病实体

《Sleep》：Sleep time and SOREMPs features support idiopathic hypersomnia and narcolepsy type 2 as a single disease entity

本研究通过比较NT2和IH患者的32小时睡眠监测数据，发现NT2患者REM睡眠比例更高且转换次数更多，但总睡眠时间和SOREMPs数量无显著差异，支持两者为同一疾病谱的结论。

　　

摘要

研究目的

特发性嗜睡症（Idiopathic Hypersomnia, IH）和2型嗜睡症（Narcolepsy Type 2, NT2）是罕见的嗜睡性疾病，其病理生理机制尚不清楚。最新研究表明，这两种疾病可能属于同一疾病谱系。本研究通过32小时连续多导睡眠监测（Polysomnography, PSG）比较了确诊为NT2或IH的患者在客观睡眠时长和REM睡眠特征（包括入睡时的REM阶段，即SOREMPs）方面的差异。

方法

连续招募有嗜睡症状且未使用任何药物的患者，进行基线PSG和多次睡眠潜伏期测试（Multiple Sleep Latency Test, MSLT）。入选标准为患者的平均睡眠潜伏期≤8分钟，并且具有明确的NT2或IH诊断。根据基线SOREMPs的数量（0、1或≥2），将患者分为三组。在第二次就诊时，这些患者在受控条件下接受了32小时的卧床监测和连续PSG。

结果

在84名患者（平均年龄28.6±8.9岁，其中70.2%为女性）中，22名患者在基线PSG/MLT时SOREMPs数量≥2个（NT2），16名患者SOREMPs数量为1个（IH），46名患者SOREMPs数量为0个（IH）。令人惊讶的是，三组患者在32小时卧床期间的总睡眠时长和SOREMPs数量没有显著差异。然而，SOREMPs数量≥2个的患者组在REM睡眠时长、REM睡眠次数以及卧床期间的REM/Wake转换次数方面表现更为明显。此外，基线时SOREMPs数量为1个或≥2个的患者组的REM睡眠比例也高于无SOREMPs的患者组。

结论

在长时间PSG监测中，NT2和IH患者的总睡眠时长及SOREMPs数量没有显著差异。不过，NT2患者表现出更多的REM睡眠和REM/Wake转换。总体而言，我们的数据支持NT2和IH属于同一疾病实体。

图形摘要

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