浓缩生长因子与骨替代材料联合应用对阻生牙拔除后邻近牙齿牙周愈合的影响

《Clinical Oral Investigations》：Effects of the combined application of concentrated growth factors and bone substitutes on the periodontal healing of adjacent teeth after impacted tooth extraction

该单中心前瞻性研究评估了CGFs联合Bio-Oss对下颌磨牙拔除后邻牙牙周愈合的影响，结果显示实验组6个月时probing depth减少（2.41±0.89mm vs 1.52±0.73mm）和骨高度增加（2.87±1.12mm vs 1.63±0.91mm）更显著，VAS疼痛评分更低且无干槽症发生。

　　

摘要

目的

评估浓缩生长因子（CGFs）与Bio-Oss骨替代材料联合使用对拔除阻生牙后邻近牙齿牙周愈合的影响。

方法

这项单中心前瞻性对照研究共纳入60名需要拔除双侧下颌第三磨牙的患者。患者被随机分为实验组（n=30；拔牙窝内填充CGFs和Bio-Oss，并覆盖CGF膜）和对照组（n=30；自然愈合）。主要结局指标包括基线时及3个月和6个月时的牙周探查深度（PD）和锥形束计算机断层扫描（CBCT）测得的远端骨高度。次要结局指标包括视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、肿胀程度评估以及干槽症发生率。统计分析使用SPSS 26.0软件进行，显著性水平设定为P<0.05。

结果

共有60名患者参与了这项随机单盲临床试验。与对照组相比，实验组在6个月时的牙周探查深度显著降低（2.41±0.89毫米 vs 1.52±0.73毫米，P<0.001），骨高度显著增加（2.87±1.12毫米 vs 1.63±0.91毫米，P<0.001）。实验组在3天和7天时的VAS疼痛评分也显著更低（P<0.001）。实验组未发生干槽症病例，而对照组有3例（11.1%）。多变量分析显示，CGFs和Bio-Oss的应用是骨高度增加≥2毫米的最强预测因素（β=0.412，P<0.001）。

结论

浓缩生长因子与Bio-Oss联合使用可显著促进拔除阻生牙后邻近牙齿的牙周愈合和骨再生，同时减少术后并发症。这种联合方法为临床实践提供了一种有前景的策略。