COVID-19患者中牙龈炎与SARS-CoV-2在龈下生物膜中定植之间的关联：一项横断面初步研究

《Clinical Oral Investigations》：The association between gingivitis and SARS-CoV-2 colonization of subgingival biofilm in COVID-19 individuals: a cross-sectional preliminary study

检测COVID-19患者下颌菌斑中SARS-CoV-2 RNA并发现其与牙龈炎显著相关（OR=7.25, p=0.02），提示病毒可能加剧牙龈炎症，但双向关联需进一步验证。

　　

摘要

研究目的

评估COVID-19患者龈下生物膜中SARS-CoV-2 RNA的存在情况及其与普遍性牙龈炎之间的关联。

材料与方法

从80名个体（其中59人患有COVID-19，21人未患病）中收集了龈下生物膜样本，这些个体在经过牙周病诊断后被分为牙周健康组和普遍性牙龈炎组。使用qRT-PCR方法检测样本中的SARS-CoV-2 RNA。通过二元逻辑回归和Mann-Whitney检验分析生物膜中SARS-CoV-2 RNA的存在及其含量与牙龈炎发生之间的关联（p < 0.05）。

结果

在35.6%（n = 21）的COVID-19患者的龈下生物膜中检测到了SARS-CoV-2 RNA，而在未患COVID-19的个体中未检测到该病毒。在COVID-19患者中，牙周健康的个体中有47.6%检测出SARS-CoV-2 RNA，而患有牙龈炎的个体中有52.4%检测出该病毒。调整协变量后，龈下生物膜中存在SARS-CoV-2与普遍性牙龈炎的风险增加7.25倍（OR = 7.25；95%置信区间：1.41–37.33；p = 0.02）。

结论

在COVID-19阳性个体的龈下生物膜中检测到了SARS-CoV-2 RNA，且该病毒与牙龈炎的发生风险增加有关，这为病毒在牙龈炎症中的作用提供了初步证据。然而，可能存在双向关系，因为牙龈炎症也可能为病毒在龈下生物膜中的定植创造更有利的环境。

临床意义

在COVID-19感染期间和之后保持牙周健康不仅对口腔健康至关重要，也有助于减轻病毒的持续存在及其炎症效应。