雄激素剥夺疗法对前列腺癌患者心血管功能的影响

《International Urology and Nephrology》：Impact of androgen deprivation therapy on the cardiovascular functions in men with prostate cancer

前列腺癌患者短期去势治疗对心脏功能的影响：一项前瞻性观察研究纳入70例患者，比较Degarelix与非Degarelix组治疗前后超声心动图（LVEF%下降，p<0.001）、心电图（QRS增宽，p=0.027；QTc延长，p=0.006）及生化指标（NT-proBNP升高，p<0.001）等心血管参数变化，发现 Degarelix组心血管副作用较轻。

　　

摘要

引言

前列腺癌在男性中较为常见，雄激素剥夺疗法（ADT）仍是治疗该疾病晚期的关键手段。然而，ADT会伴随心血管副作用，这引起了人们的担忧，尤其是在心血管疾病风险较高的群体中。本研究旨在探讨ADT对东南亚前列腺癌患者短期心脏功能的影响。

材料与方法

这项前瞻性观察性研究于2022年12月至2025年3月进行。共招募了70名需要接受ADT治疗的前列腺癌患者，我们分析了整个队列的结果以及Degarelix组与非Degarelix组之间的差异。在治疗前（M1）和治疗后三个月（M2）分别进行了超声心动图、心电图（ECG）和血液检查。采用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验等统计方法来确定显著变化，其中

p

<0.05被视为具有统计学意义。

结果

超声心动图分析显示，治疗后的M2阶段，左心室射血分数（LVEF%）（p<<0.001）、左心室壁厚度（GLS%）（p<<0.001）显著降低，而Hs Trop-I（p<<0.001）和NT-pro-BNP（p<<0.001）显著升高。此外，心电图检查发现整体队列中存在QRS波群延长（p<=0.027），非Degarelix组及整体队列中均观察到QTc延长（p<=0.006）。血脂分析显示总胆固醇、甘油三酯和HDL水平升高。

结论

ADT似乎对心血管健康有负面影响。然而，接受Degarelix治疗的患者的心血管参数变化似乎比接受非Degarelix治疗的患者更为轻微。