基线目标调节中介模型下军事育儿项目对父母情绪社会化与儿童心理健康的干预机制研究

《Prevention Science》：Parental Emotional Socialization and Child Mental Health After a Military Parenting Program: A Baseline Target Moderated Mediation Model

本研究针对战后部署军人家庭中育儿压力对儿童心理适应的负面影响，探讨了ADAPT育儿技能培训项目如何通过改善父母情绪社会化(PES)提升儿童心理健康。结果表明，干预通过降低母亲非支持性PES（基线水平较高者改善更显著）间接减少儿童内化和外化问题，支持“风险增强假说”。研究为军事家庭个性化干预提供了精准化靶点。

　　

自"9·11"事件至2021年期间，数百万美国军人参与海外部署，其中约三分之一育有子女，超过200万儿童经历了父母部署带来的家庭压力。军事家庭压力模型指出，部署相关的应激会通过父母情绪困扰影响育儿实践，最终波及儿童的心理适应。中童期（6-12岁）儿童对家庭环境变化尤为敏感，亟需针对性的家庭支持方案。

尽管育儿干预项目如GenerationPMTO已被证实能通过改善育儿技能提升儿童适应能力，但父母情绪社会化（Parental Emotional Socialization, PES）作为儿童情绪能力发展的关键机制，在军事家庭中的干预路径尚不明确。PES包含支持性（如情绪引导、问题解决）与非支持性（如惩罚性反应、情绪漠视）行为，前者促进儿童情绪调节能力，后者则与情绪失调及心理行为问题密切相关。现有研究对干预效果的异质性关注不足——为何有些家庭获益更大？基线PES水平是否会调节干预效果？这些问题对实现"精准预防"至关重要。

为解答上述问题，亚利桑那州立大学Qiyue Cai领衔的研究团队整合两项随机对照试验（ADAPT和ADAPT4U）数据，采用基线目标调节中介模型（Baseline Target Moderated Mediation, BTMM），分析了335个战后部署军人家庭（儿童平均年龄8.25岁，54%为女孩）的数据。家庭被随机分配至面对面干预组（n=226）或常规照料对照组（n=109），通过《儿童负面情绪应对量表》（CCNES）和《儿童行为评估系统》（BASC-2）评估PES与儿童内化/外化问题，并控制儿童年龄、性别、种族、家庭收入及部署时长等变量。

研究方法核心包括：使用BTMM模型分别检验母亲与父亲的PES在干预与儿童问题行为间的中介作用，并分析基线PES的调节效应；通过最大似然估计处理缺失数据，确保模型稳健性。

支持性PES的调节与中介效应

模型拟合指标显示良好一致性（CFI=0.929, RMSEA=0.033）。干预对儿童内化问题有直接改善效果（c₁=-1.30, p<0.01），但支持性PES未呈现显著中介作用。基线支持性PES显著调节干预后母亲支持性PES的变化（a₂=-0.12, p<0.05），基线水平较低的母亲在干预后提升更显著。

非支持性PES的关键中介作用

干预显著降低母亲非支持性PES（a₁=-0.13, p<0.001），且该减少与儿童内化（b₁=2.73, p<0.01）和外化问题（b₁=2.40, p<0.001）改善显著相关。基线非支持性PES的调节效应显著（a₂=-0.11, p<0.05），基线水平较高的母亲干预后降幅更大。间接效应分析确认非支持性PES是干预起效的核心路径（内化问题：间接效应=-0.35, p<0.05；外化问题：间接效应=-0.31, p<0.05）。

父亲PES的差异化结果

未发现父亲PES的显著中介或调节效应，可能与父亲样本中部署经历比例高（94.3%）、情绪社会化改善需更长时间有关。

结论与意义

本研究首次在军事家庭中验证BTMM模型，揭示ADAPT项目通过降低母亲非支持性PES改善儿童心理问题的机制，且基线PES水平是干预响应的重要预测因子。结果支持"风险增强假说"，即初始困境更大的家庭获益更显著。非支持性PES相较于支持性PES在儿童问题行为改善中作用更突出，提示干预需针对性削减负面互动。父亲干预效果的滞后性则呼吁长期追踪与性别差异化策略。

研究为育儿干预的"精准化"提供了实证依据，强调未来项目需依据家庭基线特征动态调整内容强度与焦点。对高应激家庭而言，整合情绪社会化训练的育儿项目（如ADAPT）不仅是预防工具，更是打破军事家庭压力循环的关键支点。