埃及与阿拉伯国家医护人员Mpox认知与态度评估：基于全国调查与Meta分析的区域性公共卫生警示

《Scientific Reports》：Assessment of Mpox knowledge and attitudes among health workers in Egypt and Arab countries based on a national survey and a meta-analysis

为应对Mpox全球爆发背景下阿拉伯地区医护人员认知不足的挑战，本研究通过埃及全国性调查（n=399）联合区域Meta分析（30项研究）揭示：仅37.6%的埃及医护人员具备良好Mpox知识（区域汇总为35%），但态度积极率达97.9%（区域汇总48%）。研究强调需通过医学课程更新与持续教育填补知识鸿沟，为区域公共卫生应急策略提供关键证据。

　　

2022年以来，Mpox（猴痘病毒）在多国非流行地区的爆发为全球公共卫生系统敲响警钟。作为人畜共患的正痘病毒属病原体，Mpox可通过接触、飞沫甚至性接触传播，其临床症状与天花相似但较轻。世界卫生组织（WHO）数据显示，截至2025年7月，全球累计报告46589例确诊病例，其中189例死亡。埃及虽仅报告3例输入病例，但其作为北非交通枢纽与国际人员往来要地，面临潜在传播风险。然而，现有研究显示阿拉伯地区医护人员对Mpox的认知存在显著空白：沙特阿拉伯、黎巴嫩等地调查均提示知识不足与态度消极问题，而埃及本土研究报道的“良好知识”比例低至7.3%-55.3%，这种认知滞后可能削弱早期诊断、病例管理与疫情控制能力。

为系统评估该地区危机意识现状，研究团队在《Scientific Reports》发表论文，创新性地结合埃及全国性调查与跨阿拉伯国家的Meta分析，以知识-态度-实践（KAP）理论框架为指导，首次实现区域认知水平的量化整合。

研究方法核心包括两方面：首先，针对埃及医护人员开展在线横断面调查，采用经文化适应性修订的问卷（Cronbach's α=0.79），通过社交平台招募399名符合资质的医务人员，使用描述性统计与卡方检验分析知识水平（22分制）与态度（3点Likert量表）；其次，系统检索PubMed等数据库的30项观察性研究（2022-2025年），通过随机效应模型汇总知识/态度比例，并借助I2统计量评估异质性，辅以发表偏倚检验与亚组回归分析。

3.1. HCWs调查

对399名埃及医护人员的分析显示，参与者平均年龄35.6±7.1岁，女性占82.0%，药师为主力（68.7%），73.4%具备5年以上工作经验。知识测评中，总体正确率仅37.6%，均值13.0±2.6分（满分22）。尽管97.0%的参与者正确识别Mpox为病毒性疾病，但70.4%误判其在中东地区流行，85.0%高估埃及病例数。临床认知方面，皮疹（92.7%）与淋巴结肿大（85.0%）识别率高，但腹泻症状知晓率仅45.4%。管理误区突出：29.2%的男性参与者错误认为需抗生素治疗，72.4%误信水痘疫苗可预防Mpox。

多因素分析揭示，知识水平与性别、年龄无显著关联，但受专业培训与工作经验影响显著：接受过Mpox正规教育者良好知识率达47.8%（未培训者28.8%，p<0.001），而工作经验不足1年者知识水平（59.3%）反超资深人员（>5年经验者33.1%，p=0.005），提示数字时代新晋医护更擅获取疫情信息。

3.2. Meta分析

区域整合数据进一步印证认知危机：28项研究（39607人）的汇总显示，阿拉伯地区仅35%（95% CI: 31%-39%）人群具备良好Mpox知识，异质性极高（I2=98%）。亚组分析发现，2024年知识水平（46%）较2023年（25%）显著提升（p=0.015），反映疫情关注度随时间增强；沙特阿拉伯知识水平最高（38%），埃及最低（25%）。态度方面，11项研究（18684人）汇总阳性态度比例为48%（95% CI: 37%-59%），但医护人员态度（79%）显著优于普通人群（21%）（p=0.020），女性占比高的样本态度更积极（60% vs 男性主导样本，p<0.001）。

讨论与结论

本研究通过双模设计揭示阿拉伯地区医护人员Mpox认知与态度脱节的核心矛盾：知识薄弱但态度积极。埃及案例中，97.9%的参与者肯定防控价值，却缺乏实践所需的病原学、临床与管理知识。这种差距可归因于非流行地区防控教育滞后、医学课程更新缓慢及资深医护继续教育缺失。Meta分析进一步表明，国家间差异与人群特征（如职业、性别）共同塑造认知格局，而时间趋势提示公共卫生干预的有效性。

研究建议三阶应对策略：其一，卫生部需开发标准化Mpox培训模块与诊疗协议；其二，医学院应强化新发传染病课程与模拟演练；其三，通过多媒体 Campaign 提升全民认知。尽管研究存在横断面设计与社会期望偏倚等局限，其区域整合视角为阿拉伯国家协同防控提供实证基础，凸显在全球化时代填补医护人员认知鸿沟对防范跨境传播的紧迫性。