中年时期接种流感疫苗与帕金森病的风险

《JAMA Network Open》：Influenza Immunization at Midlife and the Risk of Parkinson Disease

流感疫苗接种与帕金森病风险关联性研究显示，40-50岁人群接种流感疫苗与整体帕金森病发病风险无显著统计学关联（HR 0.96, 95%CI 0.76-1.22），不同时间窗口或季节性接种结果未达显著水平，但提示长期随访或亚组分析可能存在潜在益处。

　　

要点

问题：40至50岁期间接种流感疫苗是否与日后患帕金森病的风险降低有关？

研究结果：在这项针对超过100万人的队列研究中，这些人在中年时期接种了流感疫苗，研究人员将其与未接种疫苗的对照组进行了比较。结果显示，中年时期接种流感疫苗总体上并未降低患帕金森病的风险。尽管结果因季节性和接种疫苗后的时间不同而有所差异，但这些差异均无统计学意义。

意义：该研究表明，中年时期接种流感疫苗与总体人群患帕金森病的风险无关，但接种疫苗后数年或特定亚群体中可能存在的益处仍需进一步研究。

摘要

重要性：流感感染可能与帕金森病（PD）的长期风险增加有关。然而，流感疫苗作为预防帕金森病的措施的有效性尚不清楚。

研究目的：评估中年时期（40至50岁之间）接种流感疫苗是否与帕金森病风险降低有关。

研究设计、对象和地点：该队列研究使用了英国临床实践研究数据链接（Clinical Practice Research Datalink Aurum）中的电子医疗记录。研究对象包括1995年至2017年间在40至50岁期间接种流感疫苗的个体（以下简称“中年接种组”）以及未接种疫苗的对照组（以下简称“未接种组”），两组在年龄、性别、社会经济状况和接种月份方面进行了1:1匹配。所有分析均于2025年1月至5月期间完成。

主要结果和评估指标：主要结果是帕金森病的发病率。研究采用了修正后的“意向治疗”（intention-to-treat）暴露定义，并设置了2年的滞后期，以评估中年接种流感疫苗与未接种疫苗之间帕金森病发病风险的差异。Cox比例风险回归模型用于计算风险比（HR）和95%置信区间（CI）。研究还使用了逆概率截尾加权法（inverse probability of censoring weighting）来控制选择偏倚，并通过倾向得分匹配（propensity score matching）来控制混杂因素。次要分析探讨了可能影响结果的因素。

研究结果

结论与意义