甘特尼鲁单抗在阿尔茨海默病患者中的疗效与安全性:一项系统评价和荟萃分析

《Clinical Neuropharmacology》:Efficacy and Safety of Gantenerumab in Patients With Alzheimer Disease: A Systematic Review and Meta-analysis

【字体: 时间:2025年12月06日 来源:Clinical Neuropharmacology 1.5

编辑推荐:

  阿尔茨海默病患者使用gantenerumab单抗治疗可改善ADAS和FAQ评分,海马体体积及脑脊液生物标志物,但增加ARIA-E和ARIA-H副作用风险。

  

背景:

阿尔茨海默病是导致痴呆最常见的原因,也是全球主要的健康问题之一,对老年人和社会产生了重大影响。Gantenerumab是一种单克隆抗体,能够靶向聚集的β-淀粉样蛋白并清除Aβ斑块,有可能用于治疗阿尔茨海默病。

研究目的:

通过现有临床研究的荟萃分析,系统评估Gantenerumab在阿尔茨海默病患者中的安全性。

材料与方法:

进行了全面的文献检索,共纳入了6项研究。提取的数据包括研究年份、地点、样本量、年龄、性别、Gantenerumab剂量、APOE4基因状态、认知评分、脑脊液生物标志物、PET-SUVr值、认知功能变化、海马体积以及不良反应和死亡率。分析使用R软件完成。

结果:

Gantenerumab组患者的ADAS评分增幅低于安慰剂组(MD=?1.25,95% CI:?1.40至?1.10,P<0.00001,I2=88%);FAQ评分的增幅也较小(MD=?0.82,95% CI:?0.92至?0.72,P<0.00001,I2=87%)。海马体积显著增加(右侧:MD=11.93,P=0.01;左侧:MD=12.24,P=0.008)。然而,Gantenerumab与更高的ARIA-E(OR=25.62,P<0.00001)和ARIA-H(OR=1.80,P<0.00001)发生率相关。

结论:

总体而言,与接受安慰剂治疗的患者相比,接受Gantenerumab治疗的阿尔茨海默病患者在ADAS评分、FAQ评分和海马体积方面有显著改善。然而,使用Gantenerumab与更高的ARIA-E和ARIA-H发生率相关。

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