医院工作人员中喉部异常感觉的患病率及其与咳嗽高敏感性之间的关联

《Lung》：Prevalence of Laryngeal Abnormal Sensation in a Hospital Worker Population and its Association with Cough Hypersensitivity

本研究针对日本Gamagori City Hospital 556名医护人员的喉异常感觉（LAS）患病率及临床特征展开横断面调查，发现LAS患病率为9.5%，与哮喘（OR=5.092）、胃食管反流病（OR=12.397）及情绪波动（OR=2.957）独立相关，显著增加咳嗽发生（45.2%）及降低生活质量（LCQ评分下降）。

　　

摘要

目的

咳嗽高敏感性表现为对轻微刺激的过度咳嗽反应，这通常与喉部异常感觉（LAS）有关。然而，LAS的临床特征及其在非临床工作人群中的患病率仍不清楚。本研究旨在探讨LAS的临床特征和患病率。

方法

这项横断面研究包括了来自日本Gamagori市医院的556名医护人员（年龄在20至72岁之间）。参与者完成了纽卡斯尔喉部高敏感性问卷（NLHQ）、赫尔气道反流问卷（Hull Airway Reflux Questionnaire）和莱斯特咳嗽问卷（Leicester Cough Questionnaire，LCQ）。LAS被定义为NLHQ评分小于17.1。采用二元逻辑回归分析与LAS相关的因素。

结果

9.5%的参与者存在LAS。LAS阳性组的哮喘患病率显著较高（13.2% vs 3.4%，P = 0.005），慢性鼻窦炎患病率也较高（7.5% vs 1.0%，P = 0.006），胃食管反流病（GERD）的患病率同样较高（11.3% vs 1.2%，P < 0.001）。LAS阳性组的咳嗽患病率显著更高（45.2% vs 9.5%，P < 0.001），生活质量也较差，这从较低的LCQ评分中可以体现出来。多变量分析显示，哮喘（OR = 5.092，P = 0.002）、GERD（OR = 12.397，P < 0.001）和情绪波动（OR = 2.957，P = 0.003）是LAS的独立风险因素。

结论

LAS显著影响咳嗽等症状并降低生活质量，并与哮喘、GERD和情绪波动独立相关。它可能反映了迷走神经高敏感性的感觉现象，这可能对这些慢性疾病的病理生理机制有所贡献。