减轻评估负担：评估和比较用于双相情感障碍患者的语言记忆/学习能力的时间效率较高的测试方法

《Journal of Affective Disorders》：Improving assessment burden: Evaluation and comparison of time-efficient tests of verbal memory/learning in bipolar disorder

本研究验证了California Verbal Learning Test-II简式（CVLT-II SF）在双相情感障碍（BD）中的应用，并与Hopkins Verbal Learning Test-Revised（HVLT-R）对比，发现两者在即时、总及延迟自由回忆得分上存在相关性，但HVLT-R在延迟自由回忆和语义聚类比率上表现更优。

　　

作者列表： Allegra M. Micomonaco | Elysha Ringin | Lisa S. Furlong | James A. Karantonis | Susan L. Rossell | Tamsyn E. Van Rheenen

所属机构： 澳大利亚墨尔本大学医学院、牙科学院与健康科学学院精神病学系

摘要

背景

本研究旨在验证加州言语学习测试第二版（California Verbal Learning Test – II，简称CVLT-II）在双相情感障碍（Bipolar Disorder，BD）中的适用性，并将其与另一种简短的评估工具——霍普金斯言语学习测试修订版（Hopkins Verbal Learning Test – Revised，简称HVLT-R）进行比较。

方法

共有66名双相情感障碍患者和35名精神健康对照组参与了本研究，他们完成了CVLT-II和HVLT-R的测试，研究者从中提取了关键指标数据。

结果

双相情感障碍患者在CVLT-II的即时回忆、总回忆、延迟回忆及保留率得分方面表现出中等到显著的认知障碍。CVLT-II的多数得分与HVLT-R的相应得分存在相关性，这种正相关性表明两组患者在两种测试中的表现具有相对一致性。然而，在CVLT-II的总回忆得分上，患者与对照组之间的差异更为显著；而在HVLT-R的延迟回忆和延迟语义聚类比率指标上，虽然差异存在，但仅得到了统计学上的证实。即时回忆和总回忆语义聚类比率的得分在两组间无显著差异。

结论

CVLT-II能够有效检测出双相情感障碍患者中常见的言语记忆/学习障碍。因此，作为一种简短的言语记忆/学习评估工具，它在时间有限的研究中具有实用价值。不过，当需要全面评估记忆功能时，HVLT-R可能更为合适。

研究背景

双相情感障碍（BD）患者的认知功能受损，这会导致严重的功能障碍，并影响其心理社会适应（Glahn和Velligan，2007；Ha等人，2012；Latalova等人，2011；Levy和Manove，2012；Lewandowski等人，2024；Van Rheenen等人，2020；Vrabie等人，2015）。在双相情感障碍中，言语记忆/学习能力是持续受损的认知领域之一，这类能力涉及对口头呈现信息的记忆与学习过程。

研究方法

本研究获得了相关伦理审查委员会的批准（Alfred Health HREC项目：3–16；Swinburne大学HREC项目：2016/017），并遵循了《赫尔辛基宣言》的要求。所有参与者均同意其数据被用于研究。

描述性统计

表1展示了样本的基本人口统计学和临床信息。双相情感障碍组与对照组在性别分布和平均年龄上无显著差异。对照组的全科智力商数（eFSIQ）显著高于双相情感障碍组，而双相情感障碍组的Young Manic Rating Scale（YMRS）和MADRS评分则高于对照组。所有双相情感障碍患者均接受了药物治疗，其中大部分患者使用情绪稳定剂（占比62.1%）。

CVLT-II与HVLT-R变量间的相关性 在双相情感障碍组和对照组中，即时回忆、总回忆及延迟回忆得分之间存在显著的正相关性。

讨论

本研究首次评估了CVLT-II在双相情感障碍中的应用效果，并将其检测言语记忆障碍的能力与更常用的HVLT-R进行了对比。除学习斜率得分方面患者与对照组无显著差异外，其他结果基本符合预期。CVLT-II显示的双相情感障碍患者的认知障碍程度为中等到显著。

作者贡献声明

- **Allegra M. Micomonaco**：负责撰写初稿、数据收集及数据分析。 - **Elysha Ringin**：负责文本审阅与编辑、研究指导。 - **Lisa S. Furlong**：负责文本审阅与编辑、数据收集。 - **James A. Karantonis**：负责文本审阅与编辑、数据收集。 - **Susan L. Rossell**：负责文本审阅与编辑、数据收集。 - **Tamsyn E. Van Rheenen**：负责文本审阅与编辑、研究指导及研究概念的构建。

资金来源

本研究得到了Henry Freeman Trust、Jack Brockhoff基金会、Barbara Dicker脑科学基金会、Rebecca L Cooper基金会、心理健康研究协会的支持，以及墨尔本大学和Swinburne大学的资助。

未引用的参考文献

MacQueen等人，2001年

利益冲突声明

SR是Boehringer Ingelheim公司的科学顾问委员会成员。其他作者均无与商业利益相关的关联。

致谢

Rebecca L Cooper医学研究基金会和国家卫生与医学研究委员会（NHMRC）为TVR（Al和Val Rosenstrauss奖学金及NHMRC早期职业奖学金）及SR（高级研究奖学金）提供了资金支持；Swinburne大学和澳大利亚政府为JK提供了研究生奖学金。LF获得了澳大利亚Rotary Health/Ian Parker/Brunslea Estate博士奖学金。作者们还要感谢...