加拿大X连锁视网膜色素变性的疾病负担:一项回顾性病历审查研究

《Canadian Journal of Ophthalmology》:Disease burden associated with X-linked retinitis pigmentosa in Canada: a retrospective chart review study

【字体: 时间:2025年12月08日 来源:Canadian Journal of Ophthalmology 3.3

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  本研究回顾性分析加拿大36例XLRP患者数据,显示≥46岁患者91%存在严重视力障碍,70%需日常活动协助,60%依赖非正式护理,40%失业。疾病进展导致显著护理需求及生产力损失,凸显治疗必要性。

  
蒂娜·费尔费利(Tina Felfeli)| 方宏浩(Honghao Fang)| 玛乔莱娜·高蒂埃-洛伊塞尔(Marjolaine Gauthier-Loiselle)| 蒋凤仪(Fengyi Jiang)| 埃弗雷姆·D·曼德尔科恩(Efrem D. Mandelcorn)
唐纳德·K·约翰逊眼科研究所(Donald K. Johnson Eye Institute),多伦多西部医院(Toronto Western Hospital),加拿大安大略省多伦多市(Toronto, ON, Canada)

摘要

目的

评估加拿大X连锁视网膜色素变性(XLRP)患者群体的实际疾病负担。

研究设计

一项回顾性、非干预性的病历审查研究。

参与者

加拿大眼科医生提供了符合条件的患者信息,这些患者年龄≥5岁,被诊断为XLRP的时间≥12个月,并且在过去的12个月内至少与参与研究的眼科医生进行过一次临床就诊。

方法

在患者最近一次临床就诊前或就诊时,详细描述了参与研究的眼科医生的执业环境、管理XLRP的经验以及患者的相关信息,包括人口统计学特征、合并症、疾病特征、生活质量下降情况以及照护者的负担。

结果

共有12位眼科医生记录了36名XLRP患者的情况(中位年龄:34岁;83%为男性)。在年龄≥46岁的患者中(n=11),所有患者至少有一只眼睛的视力严重受损,91%的患者在昏暗光线中几乎无法看清物体。大多数成年患者(n=30)在至少一项日常生活中需要帮助(70%),包括交通出行(60%)和家务清洁维护(43%)。60%的成年患者接受了非正式照护(平均每周24.0±16.4小时),40%的患者因残疾而无法工作。

结论

这些结果突显了XLRP对患者及其照护者的巨大实际负担,以及该疾病的进行性发展和随时间推移影响的加剧。研究揭示了尚未得到满足的重要需求,包括对照护者的支持、生产力的损失以及在基本日常活动中的协助,强调了有效治疗的必要性。

研究部分摘录

研究设计与研究对象

本研究采用回顾性、非干预性的病历审查方法,时间范围为2024年5月15日至2024年6月26日,旨在收集加拿大XLRP患者的信息。患者数据通过电子病例报告表(eCRF)收集,该表格由患者的主治医生填写。eCRF还包含了一份简短的医生调查问卷,用于收集关于医生及其执业地点的信息。参与研究的医生是通过M3 Global Research维护的医生招募平台招募的。

医生及执业地点特征

共有12位医生参与了这项研究,提供了36份患者的病历资料,每位医生平均负责3份病历。其中7位医生(58%)在加拿大中部地区执业,4位医生(33%)在加拿大西部地区执业;大多数医生(67%)的执业时间超过10年。

患者人口统计学特征、XLRP治疗的可及性及临床特征

患者特征见表1。中位年龄为34.0岁(IQR:25.0–48.5岁),其中6名(17%)患者为5–17岁的儿童,30名(83%)为成人。

讨论

本研究评估了加拿大XLRP患者的疾病负担,包括疾病症状和管理情况、心理健康问题、医疗资源利用情况(HCRU)、生产力损失以及照护者的负担。成年XLRP患者平均每周需要24小时的非正式照护,70%的患者在至少一项日常生活中依赖照护者的帮助,这反映了该疾病对患者及其照护者的巨大影响。XLRP的进行性特点进一步加剧了这一负担。

结论

这项实际研究的结果表明,XLRP在加拿大带来了显著的疾病负担,包括大量的非正式照护需求以及在日常活动中的协助需求,这些需求同时影响患者和他们的照护者。随着年龄的增长,患者的视力障碍加重,而这一阶段他们本应处于高生产力的时期。鉴于XLRP的进行性特征及其对疾病的影响,亟需开发能够减缓或阻止疾病进展的治疗方法。

作者贡献声明

蒂娜·费尔费利(Tina Felfeli):负责写作——审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、研究方法设计、数据分析、概念构思。方宏浩(Honghao Fang):负责写作——审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、结果验证、研究方法设计、数据分析、数据整理、概念构思。玛乔莱娜·高蒂埃-洛伊塞尔(Marjolaine Gauthier-Loiselle):负责写作——审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、结果验证、研究方法设计、数据分析、数据整理、概念构思。
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