一种非典型的急性吡拉唑仑中毒病例，涉及服用了经批准上市的苯二氮卓类药物的消费者

《Forensic Toxicology》：An unusual way of acute Pyrazolam poisoning in consumer of commercially approved benzodiazepines

本研究分析一起丙泊酚急性中毒案例，采用LC-HRMS/MS、GC-FID和GC-MS检测不同样本，发现含丙泊酚及代谢物，共用药包括新型致幻剂等，免疫检测仅尿液有效，头发分析支持近期使用，强调高分辨质谱在识别新兴物质的价值。

　　

摘要

目的

合成苯二氮卓类药物（D-BZDs）是一类新型精神活性物质（NPS），具有较高的健康风险。吡唑拉姆（Pyrazolam）属于三唑苯二氮卓类化合物，从未被批准用于医疗用途，在临床研究中的相关资料也非常有限。本研究的目的是调查一起吡唑拉姆急性中毒案例，并对不同类型的非生物样本和生物样本中的该药物进行定量分析。

方法

采用靶向和非靶向液相色谱-高分辨率质谱（LC-HRMS/MS）、火焰离子化检测气相色谱（GC-FID）以及气相色谱-质谱（GC-MS）技术，对血浆、尿液、胃液以及摄入的液体进行了毒理学分析。同时评估了常规免疫检测方法对吡唑拉姆的检测能力。

结果

伏特加溶液中含有乙醇（浓度为330 g/L）和吡唑拉姆（浓度为450 mg/L）。摄入后5小时，血浆中的吡唑拉姆浓度达到500 ng/mL，72小时后降至270 ng/mL。在所有检测样本中均检测到了吡唑拉姆及其葡萄糖醛酸代谢物，以及多种共摄入物质，如甲烯二氧-α-吡咯里啶六苯酮（Methylenedioxy-α-pyrrolidinohexaphenone）、戊基酮（Pentylone）、美沙酮（Methadone）和市售苯二氮卓类药物。免疫检测仅在尿液中检测到了吡唑拉姆的存在。头发分析结果进一步证实了近期该物质的使用情况。

结论

本案例凸显了D-BZDs导致严重中毒的风险，同时也强调了高分辨率质谱技术在识别新兴物质方面的价值——这些物质可能未被现有检测方法所涵盖。

目的

合成苯二氮卓类药物（D-BZDs）是一类新型精神活性物质（NPS），具有较高的健康风险。吡唑拉姆属于三唑苯二氮卓类化合物，从未被批准用于医疗用途，在临床研究中的相关资料也非常有限。本研究的目的是调查一起吡唑拉姆急性中毒案例，并对不同类型的非生物样本和生物样本中的该药物进行定量分析。

方法

采用靶向和非靶向液相色谱-高分辨率质谱（LC-HRMS/MS）、火焰离子化检测气相色谱（GC-FID）以及气相色谱-质谱（GC-MS）技术，对血浆、尿液、胃液以及摄入的液体进行了毒理学分析。同时评估了常规免疫检测方法对吡唑拉姆的检测能力。

结果

伏特加溶液中含有乙醇（浓度为330 g/L）和吡唑拉姆（浓度为450 mg/L）。摄入后5小时，血浆中的吡唑拉姆浓度达到500 ng/mL，72小时后降至270 ng/mL。在所有检测样本中均检测到了吡唑拉姆及其葡萄糖醛酸代谢物，以及多种共摄入物质，如甲烯二氧-α-吡咯里啶六苯酮（Methylenedioxy-α-pyrrolidinohexaphenone）、戊基酮（Pentylone）、美沙酮（Methadone）和市售苯二氮卓类药物。免疫检测仅在尿液中检测到了吡唑拉姆的存在。头发分析结果进一步证实了近期该物质的使用情况。

结论

本案例凸显了D-BZDs导致严重中毒的风险，同时也强调了高分辨率质谱技术在识别新兴物质方面的价值——这些物质可能未被现有检测方法所涵盖。