《Archives of Physical Medicine and Rehabilitation》：Applying the Rehabilitation Treatment Specification System in rehabilitation: A scoping review
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康复治疗分类系统（RTSS）及前身RTT在2014-2024年71篇康复文献中的应用现状及质量分析。多数研究仅讨论RTSS理论价值，实际干预规格化应用不足半数，存在跨学科应用不均及术语使用泛化问题。
Leanna W. Katz | Jessica D. Asiello | Andrew Packel | Urvashy Gopaul | Hannah G. Levine | Susan E. Fasoli | Sue Ann Sisto | Michelle L. Zafron | Carla Tierney-Hendricks
波士顿大学萨金特健康与康复科学学院职业治疗系，马萨诸塞州波士顿
目的
本研究旨在探讨康复治疗规范系统（RTSS）及其前身——康复治疗分类法（RTT）在康复领域中的应用范围和背景。
数据来源
研究人员检索了电子数据库（如PubMed和CINAHL），并将所有相关文章汇总至Covidence数据库中。
研究选择标准
只有那些专门针对康复领域的研究，并提及RTT或RTSS相关概念（如组成部分、治疗目标及作用机制）的文章才能被纳入本综述。评审人员通过查阅文章标题、摘要和全文来筛选符合条件的研究。最终共识别出1,929篇文献，其中71篇被纳入分析范围。
数据提取
由两位评审人员组成小组，使用数据提取表收集每篇文章的信息。如有分歧，将通过三方讨论或额外评审人员的协助达成一致意见。
数据整合
分析结果显示，在纳入分析的71篇文章中，仅有不到一半实际应用了RTSS来规范康复治疗内容。研究报告中涵盖了多种相关特征，包括RTSS的应用背景（如作者所属学科、使用的关键术语/概念以及治疗的临床目标等）。
结论
RTSS已获得全球范围内的关注，但大量文献中对RTSS的引用仅停留在概念层面，而未涉及具体的治疗规范。在干预方案的质量和全面性方面，以及RTSS在不同康复实践领域的应用方面，仍需开展大量工作。
引言
康复治疗规范系统（RTSS）源于之前的康复治疗分类法（RTT），并在2018年发布的《康复治疗规范手册》（现已出版第二版）中得到了系统化规范。该系统旨在解决康复研究中治疗方案定义不明确的问题。RTSS的核心功能是提供一种基于理论的方法，以全面描述任何康复治疗方案。其优势在于结构清晰，并采用统一的语言促进不同康复学科之间的临床推理与治疗理论交流。该框架将治疗过程分解为三个部分：治疗目标（直接针对的功能领域）、治疗组成部分（治疗过程中使用的具体措施）以及作用机制（这些措施如何影响治疗目标）。
RTSS的治疗组成部分
RTSS根据治疗目标和假设的作用机制，将治疗措施分为三类：器官功能、技能与习惯、以及认知表现。器官功能涉及生理系统；技能与习惯关注功能与活动表现；认知表现则涉及认知与情感信息处理过程（如知识与行为意愿）。
方法
本综述的设计与数据报告遵循了系统评价与元分析的优先报告条目（PRISMA-ScR）及Joanna Briggs研究所的最新建议。
研究选择
初步检索从多个数据库中获得了2,353篇文献，后续通过扩展搜索又找到了214篇最新发表的文章。剔除重复项后，最终确定1,929篇符合条件的文章。其中1,793篇被排除在外，136篇被纳入全文分析。
RTSS的应用范围
分析表明，实际应用RTSS来规范康复治疗的研究占比不足一半。研究内容涵盖了RTSS的应用背景（如作者所属学科、使用的关键术语/概念及治疗目标）等各个方面。
RTSS应用目的
大多数文章（63.4%，共45篇）并未将RTSS用于制定具体治疗方案，而是讨论了RTSS的潜在优势与挑战。
讨论
尽管初步检索发现了大量相关研究（共1,929篇），但在2014至2024年间发表的文章中，仅有71篇明确提到了RTT/RTSS框架及其规范流程。部分RTSS术语和关键概念（如治疗目标、作用机制、行为意愿）并非RTSS独有，康复专业人士在描述行为改变相关治疗时也会使用这些术语。
结论
本综述揭示了RTSS在康复文献中的广泛应用情况，但仍需进一步提高干预方案的质量与全面性，并推动RTSS在不同康复实践领域的应用。未使用RTSS进行治疗规范的研究作者仍试图理解和讨论该系统的核心内容。
披露信息
作者声明未接受任何形式的财务支持。
未引用的参考文献
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