综述：KangDuo与Da Vinci机器人辅助肾切除术的围手术期结果：一项前瞻性研究的荟萃分析

《Journal of Robotic Surgery》：Perioperative outcomes of KangDuo versus Da Vinci robotic-assisted nephrectomy: a meta-analysis of prospective studies

机器人辅助肾切除术比较研究显示康达（KD-RAN）与达芬奇（DV-RAN）在手术时间、出血量、术后指标及并发症发生率无显著差异，但KD系统对接与控制台操作时间更长，需进一步验证其临床应用潜力。

　　

摘要

目前，达芬奇手术机器人是最广泛使用的手术机器人系统，但其高昂的成本阻碍了其在欠发达地区的普及。为了满足多样化的手术需求，中国公司自主研发了诸如“康多”（Kangduo）这样的机器人手术系统。然而，关于这两种系统在辅助肾切除术中的有效性进行比较的研究仍然非常有限。本研究首次尝试对它们进行对比分析。我们在EMBASE、Scopus、PubMed和Web of Science数据库中进行了结构化的文献检索，以获取2000年1月1日至2025年10月1日期间比较KD-RAN和DV-RAN的前瞻性研究。通过制定纳入和排除标准，筛选的重点主要集中在手术时间、失血量和围手术期并发症（WIT）等围手术期结果上。最终共有四项主要研究被纳入这项荟萃分析，其中包括两项前瞻性研究和两项随机对照试验。所有参与的研究共纳入了446名患者，其中KD-RAN组有197名患者，DV-RAN组有249名患者。分析结果显示，与DV系统相比，KD系统在手术时间、围手术期并发症（WIT）、术后4周的eGFR以及Clavien-Dindo I级和II级并发症的发生率方面没有统计学上的显著差异。然而，KD系统的对接时间（Docking Time）显著更长（WMD：1.38分钟，95% CI 1.11至1.65，p<0.05），操作台使用时间（Console Time）也明显更长（WMD：27.60分钟，95% CI 17.02至38.18，p<0.05）。尽管KD系统的对接和操作台使用时间较长，这可能主要是由于手术团队对“康多”系统的初始适应过程，但在其他关键手术结果指标上，KD系统显示出与DV系统相当的效果。随着经验的积累，KD系统有望在未来成为一种可靠的临床选择。不过，这些发现仍处于初步和探索性阶段，需要通过更多高质量的研究来进一步验证。