肾细胞癌（RCC）治疗后患者对随访CT扫描的看法：一项横断面问卷研究

《Abdominal Radiology》：Patient perspectives on follow-up CT scans after treatment for renal cell carcinoma (RCC): a cross-sectional questionnaire study

本研究针对肾细胞癌术后患者，评估减少随访CT对其生活质量及看法的影响。结果显示，84%患者认为CT提供安全感，但68%反对减少频率，担心安全性降低。研究强调需通过有效沟通和共同决策缓解患者焦虑，实现安全随访调整。

　　

摘要

目的

这项横断面问卷研究旨在了解肾细胞癌（RCC）成人患者在接受根治性治疗后，其健康相关生活质量（HRQoL）以及患者对减少随访CT频率的看法。

方法

这项前瞻性单中心研究于2023年6月15日至2025年4月9日期间进行。研究邀请了经组织学确诊为新发RCC的成人患者（这些患者接受了根治性手术[根治性/部分肾切除术]或某种肿瘤消融[冷冻消融/MWA/RFA]），并安排了随访CT检查，让他们完成一份自我管理的问卷。健康相关生活质量通过欧洲质量生命测量基金会（EuroQol Research Foundation）开发的EQ-5D-5L问卷进行评估。患者对随访的看法通过一份自编问卷来了解，该问卷包含八个封闭式问题和两个开放式问题。

结果

共有50名患者完成了问卷调查。EQ-5D-5L问卷的总体响应率为98.0%，其中“没有健康问题”（第1级）是最常选择的答案（78.0%）。自编问卷的响应率为97.0%。在封闭式问题中，大多数患者表示随访CT能够提供额外的安心感（84.0%）。患者总体上对当前的随访CT频率感到满意（79.6%）。然而，大多数患者对减少扫描频率持负面态度：68.0%认为这令人不适，64.0%表示会感到不安全。在开放式问题中，42.0%的患者指出减少影像检查会增加不确定性这一缺点。早期随访组和晚期随访组之间没有发现显著差异（p > 0.05）。

结论

研究表明，尽管减少随访影像检查在临床上可能是安全的，但要成功实施这一措施，需要通过清晰的沟通、期望管理以及共同决策来满足患者的情感和心理需求。

要点

随访CT检查能为患者带来安全感。减少随访频率需要谨慎的沟通和共同决策，以减轻患者的焦虑。