上眼睑脂肪去除对埋线式双眼皮手术再手术率及长期稳定性的影响：一项4.5年的回顾性队列研究

《Aesthetic Plastic Surgery》：Effect of Upper Eyelid Fat Removal on Reoperation Rate and Long-Term Stability in Buried Suture Double Eyelid Surgery: A 4.5-Year Retrospective Cohort Study

埋线重睑术术后重睑线稳定性与脂肪去除相关：多中心回顾性队列研究显示脂肪去除组复手术率（17.0%）显著低于对照组（33.5%）（p<0.001），并通过Kaplan-Meier分析和Cox回归验证了长期稳定性优势。

　　

摘要

背景

埋线法双眼皮手术在东亚地区广泛开展，因其具有微创性和自然的外观效果。然而，双眼皮皱褶的稳定性会随时间变化，某些情况下需要再次手术。上眼睑脂肪，尤其是眼轮匝肌后脂肪和眶脂肪，可能会影响皱褶的保持，但目前相关定量证据有限。因此，本研究旨在评估去除脂肪对再次手术率和长期皱褶稳定性的影响。

方法

在这项多中心回顾性队列研究中，从2020年10月至12月期间进行的2,934例双点埋线手术数据库中，选取了188例进行了上眼睑脂肪去除的病例和188例未进行脂肪去除的随机选取病例。主要终点是由于皱褶消失而需要再次手术的情况。随访持续至2025年6月。

结果

脂肪去除组的再次手术率（17.0%）显著低于非脂肪去除组（33.5%；p < 0.001）。多变量逻辑回归分析表明脂肪去除是一个独立的保护因素（调整后的比值比 = 0.390，p < 0.001）。Kaplan–Meier分析显示长期皱褶保持情况有所改善（对数秩 p = 0.0208）。Cox回归分析表明脂肪去除组的再次手术风险显著降低（风险比 = 0.449，p < 0.001），这支持了脂肪去除的长期保护作用。

结论

去除上眼睑脂肪显著提高了埋线法双眼皮手术的长期效果，并降低了再次手术的风险。这些发现支持在解剖条件适宜的情况下将脂肪去除作为有益的辅助手段，并可为手术决策和患者咨询提供参考。

证据等级 III

本期刊要求作者为每篇文章指定证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。