在中国患者中，将镀钛聚丙烯网（TiLOOP文胸）与去上皮化真皮瓣结合用于减容乳房切除术（SRM）后，立即进行基于植入物的乳房重建（IBR）

《Aesthetic Plastic Surgery》：Application of Titanium-Coated Polypropylene Mesh (TiLOOP Bra) Combined with a De-Epithelialized Dermal Flap During Skin-Reducing Mastectomy (SRM) for Immediate Implant-Based Breast Reconstruction (IBR) in Chinese Patients

本研究探讨TiLOOP Bra联合真皮瓣悬吊术在大下垂乳房即刻重建中的应用，25例患者随访52周，并发症少，美学评分高（Harvard 3.4）。

　　

摘要

背景

本研究重新探讨了之前描述的用于大型下垂乳房即时乳房重建的皮肤减容乳房切除术和真皮瓣-肌肉囊技术。与文献中描述的技术相比，结合使用TiLOOP Bra改善了植入物的覆盖质量，提升了美学效果，并允许使用更大容量的植入物。

研究对象与方法

该研究在中国三个中心进行。研究对象为乳房较大且下垂的女性，她们的文胸尺码为D或更大。这些患者的乳晕至乳沟距离为8厘米或以上，乳头至胸骨凹陷距离为25厘米或以上。通过将TiLOOP Bra缝合到游离的下胸缘和乳沟处来支撑植入物，并用去上皮化的下侧或内侧真皮瓣覆盖植入物。

结果

共纳入25名患者，平均年龄为43.8岁（范围26至58岁）。平均体质指数为27.8（范围23.8至34.2）。21名患者（84%）接受了单侧重建，4名患者（16%）接受了双侧重建。平均植入物体积为355立方厘米（范围270至480立方厘米）。18名患者（72%）同时进行了双侧乳房减容手术。平均随访时间为52周。仅观察到4例轻微的乳房并发症，没有患者需要取出植入物。美学效果良好（哈佛评分：平均3.4分，范围1-4分；标准差0.5分）。

结论

结合使用TiLOOP Bra和真皮瓣的即时乳房重建技术对于大型下垂乳房是安全且多用途的。该技术可以使用较大容量的植入物创造出自然外观的乳房。本研究共对25名患者实施了这一方法。我们提出了一种创新性的即时乳房重建方法，将TiLOOP Bra与去上皮化的皮肤瓣（真皮吊带）结合使用。所有患者均获得了令人满意的美学效果。这些初步结果需要通过长期和对比研究来进一步验证。

证据等级IV

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整说明，请参阅目录或在线作者指南：www.springer.com/00266。