综述：特发性脊柱侧弯患者中心脏异常的患病率：一项系统评价和荟萃分析

《Spine Deformity》：Prevalence of cardiac abnormalities in patients with idiopathic scoliosis: a systematic review and meta-analysis

本研究通过系统综述和元分析，评估了9554例特发性脊柱侧弯患者的心血管异常患病率，发现7.5%存在心脏异常，其中三尖瓣反流最常见（24.4%），其次是二尖瓣反流（17%）等。结论强调术前心血管筛查的重要性。

　　

摘要

目的

本系统评价和荟萃分析旨在探讨特发性脊柱侧弯患者中心脏异常的患病率。

方法

对PubMed、Embase、Scopus和Web of Science进行了系统性搜索，涵盖了从这些数据库建立至今（截至2024年2月）发表的研究。

纳入了使用超声心动图筛查心脏异常的经过同行评审的研究。共有9554例病例符合纳入标准，并被纳入最终的数据分析中。通过荟萃分析计算心脏异常的总体患病率及其95%置信区间（CI）。结果被分为不同亚组，以进一步分析每种心脏异常的患病情况。

结果

7.5%的特发性脊柱侧弯患者存在心脏异常。瓣膜疾病是最常见的心脏异常类型。其中，三尖瓣反流（TR）最为常见，占病例的24.4%；其次是二尖瓣反流（MR），占17%；二尖瓣脱垂（MVP）占8%；主动脉反流（AR）占3.8%；肺动脉功能不全占1.9%。此外，其他瓣膜疾病合计占所有病例的22%。

结果中还包括先天性心脏病（CHD），其中房间隔缺损（ASD）最为常见，占1.5%；其次是室间隔缺损（VSD），占1.4%；其他类型的先天性心脏病占2.5%。肺动脉高压在所有病例中的占比为16.8%。另有2.4%的病例出现主动脉根部扩张，0.9%的病例出现心包积液。

结论

特发性脊柱侧弯患者中存在心血管异常现象，这强调了在手术干预前对这些患者进行全面的心血管筛查的必要性。