血友病性肘关节病变：发病机制、治疗及未来展望

《Haemophilia》：Haemophilic Elbow Arthropathy: Mechanisms, Management and Future Perspectives

血友病肘关节关节炎（HEA）导致疼痛、活动受限和上肢功能受损，常在不可逆损伤发生前未被察觉。本文通过系统回顾近五年PubMed/Medline、Embase和Scopus数据库中的60篇文献，总结了HEA的病理进展、监测方法、物理治疗和手术干预策略，强调早期检测和个性化康复方案的重要性，并探讨远程医疗和人工智能在未来的应用潜力。

　　

摘要

引言

血友病性肘关节病（HEA）会导致疼痛、限制活动能力并损害上肢功能，往往在造成不可逆损伤之前未被发现。

研究目的

本叙述性综述旨在提供关于血友病性肘关节病当前认知、治疗方法及未来发展的最新概述。

研究方法

我们通过PubMed/Medline、Embase和Scopus数据库（检索至2025年4月）搜索与血友病、肘关节病、活动范围、物理治疗、外科干预和关节评估相关的英文文章，使用了受控词汇和自由文本关键词进行筛选。综述围绕六个关键主题展开：肘关节的正常功能、活动能力和功能的逐渐丧失、监测方法、物理治疗和锻炼的作用、侵入性治疗方案以及未来发展方向。共检索到60篇论文，其中45篇被详细分析。

研究结果

血友病性肘关节病显著影响患者的生存质量（PwH）。该疾病的隐匿性发病过程加上身体的代偿机制，常常掩盖了活动能力丧失的严重性，从而导致治疗延误和关节损伤不可逆。早期发现、精准监测和针对性物理治疗对于减缓疾病进展和优化功能结果至关重要。外科干预通常只在HEA晚期才考虑使用，且仅适用于保守治疗无效的情况。技术和远程医疗的进步为优化护理和促进患者自我管理提供了新的途径。

结论

血友病性肘关节病是一种进行性病变，常被忽视，会降低患者的生存质量，这突显了早期发现、监测和针对性物理治疗的必要性，以防止关节损伤不可逆。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

本研究未生成或分析任何新的数据。