土耳其版《儿童和青少年地震恐惧量表》的心理测量特性

《Journal of Pediatric Nursing》：Psychometric properties of the Turkish version of the Fear of Earthquake Scale for children and adolescents

本研究将恐惧地震量表（FES）改编为土耳其语，并通过探索性和验证性因子分析、信效度检验（Cronbach's α=0.80，重测信度ICC=0.88），验证其在土耳其儿童及青少年中的适用性，证实其单因子结构（方差解释率37%）和良好信效度，为地震后心理干预提供工具。

　　
该研究旨在将《地震恐惧量表》（Fear of Earthquake Scale, FES）改编为土耳其语版本，并验证其在土耳其儿童及青少年群体中的心理测量学特性。研究由土耳其卡拉曼奥卢梅赫特贝伊大学护理学院学者主导，通过横断面调查法对中安纳托利亚地区500名10-18岁学生展开分析，结合专家评审、因子分析及可靠性检验，确认了量表在土耳其文化背景下的适用性。

### 研究背景与意义
土耳其作为地震高发区，近年来多次遭受重大地震灾害（如2023年 Kahramanmara?地震）。研究表明，地震恐惧不仅影响个体日常行为（如规避风险、正确应对措施），还与创伤后应激障碍、抑郁等心理问题密切相关。尽管现有研究多聚焦于成人群体，但儿童及青少年作为地震灾害中易受影响的特殊群体，其心理状态的评估工具仍存在空白。本研究通过本土化改编和验证，为儿童地震恐惧的早期筛查、干预及灾后心理重建提供了标准化工具。

### 研究设计与实施
研究采用横断面设计，选取中安纳托利亚地区两所中学及两所高中作为样本场域，通过方便抽样收集数据。样本包含10-18岁学生500人，其中女性占61.8%，37%曾亲历地震。数据采集通过匿名问卷完成，包含人口学信息表和改编后的FES量表，确保研究符合伦理规范（如知情同意、数据匿名化处理）。

### 量表改编与信效度验证
1. **语言适配**
通过三位母语专家的独立翻译及回译，确保量表表述符合土耳其文化语境。专家评审显示，各条目内容效度指数（CVI）达0.80以上，语言流畅性获10名护理学专家认可（CVI=0.98）。

2. **结构效度检验**
- **探索性因子分析（EFA）**：采用主成分分析法（未旋转），提取单维度因子，累计方差解释率达37.19%。各条目因子载荷介于0.576-0.671，符合心理测量学标准（≥0.40）。
- **验证性因子分析（CFA）**：模型适配指标全面达标，包括：
- χ2/df=2.854（<5）
- GFI=0.960（>0.95）
- CFI/IFI=0.958/0.959（>0.95）
- RMSEA=0.068（<0.08）
- SRMR=0.077（<0.08）
这些结果与原始量表单维度结构一致，验证了改编版FES的结构稳定性。

3. **信度检验**
- **内部一致性**：Cronbach's α系数为0.801，条目-总分相关系数均≥0.437，满足α>0.7的可靠性标准。
- **分半信度**：奇偶分半法得到Spearman-Brown系数0.798，Guttman分半系数0.775，均高于0.70的阈值。
- **重测信度**：间隔两周后复测，ICC=0.88（95%CI:0.82-0.93），显示时间稳定性良好。

### 关键研究发现
1. **性别与地震经历的影响**
女性群体地震恐惧得分显著高于男性（t=5.876，p<0.001），而亲历地震的群体（n=185）总分（20.25±8.06）明显高于未经历者（18.28±6.21）（t=3.063，p=0.002），提示性别差异与创伤经历是影响地震恐惧的核心变量。

2. **条目分析**
各条目在模型中标准化估计值（zλ）介于0.512-0.846，显示其对核心构念（地震恐惧）的预测能力差异。条目4（"我害怕地震中失去生命"）得分最高（3.45±1.59），反映生存焦虑是儿童恐惧的核心维度。

3. **跨群体比较**
经多组CFA分析发现，地震经历组与非经历组在因子载荷分布上无显著差异（p<0.001），但总分存在统计学差异，表明量表能有效区分不同风险暴露群体。

### 实践应用价值
1. **灾前预防**
量表可识别高恐惧值群体（如女性、亲历地震者），为学校设计差异化的防灾教育课程（如情境模拟训练、呼吸调节技巧），降低灾难发生时的恐慌反应。

2. **灾后干预**
研究显示，63%参与者未亲历地震，但其恐惧感仍显著存在（得分18.28±6.21）。建议将FES纳入灾后心理评估体系，通过早期筛查发现隐性创伤群体，开展团体认知行为治疗（CBT）或艺术治疗等针对性干预。

3. **教育模式创新**
研究发现青少年中高年级（14-17岁）恐惧值更高（20.41±6.88），提示需在中学阶段加强防灾心理建设。建议将地震恐惧评估纳入常规心理健康筛查体系，由校护士或心理教师定期执行。

### 局限性与改进方向
1. **样本局限性**
研究仅覆盖中安纳托利亚地区，且采用方便抽样，可能影响结果的外部效度。后续研究需扩大地理覆盖范围（如安纳托利亚东部地震带）并采用分层抽样。

2. **文化适应性挑战**
尽管语言效度通过专家评审，但部分条目（如"想到地震手心出汗"）在儿童理解上可能存在偏差。建议增加视觉化量表条目（如图示焦虑场景）以提升低龄组适用性。

3. **纵向追踪缺失**
现有研究未考察恐惧值的动态变化。后续可开展追踪研究，分析恐惧水平与灾难应对行为（如逃生演练参与度）的关联性。

### 结论
本研究证实改编版FES在土耳其儿童及青少年群体中具有良好心理测量学特性（单维度，7条目，Cronbach's α=0.801，RMSEA=0.068）。该工具为：
- **灾前预防**：识别高危个体（如女性、地震经历者）
- **教育干预**：制定分年龄段的防灾心理课程
- **灾后响应**：建立分层心理支持机制（高危人群优先干预）
提供了标准化评估工具。研究建议将FES纳入中小学心理健康常规评估体系，并与社区防灾资源联动，形成"评估-干预-反馈"闭环管理。

该成果为高地震风险国家（如日本、伊朗、智利）的儿童心理保护提供了可复制的研究范式，特别对土耳其等新兴地震预警机制地区具有重要实践参考价值。