在卡铂为基础的化疗中，福斯奈替丁（fosnetupitant）与阿瑞匹坦（aprepitant）的持续止吐效果：一项回顾性观察研究

《International Journal of Clinical Oncology》：Sustained antiemetic efficacy of fosnetupitant versus aprepitant in carboplatin-based chemotherapy: a retrospective observational study

一项回顾性单中心研究比较了Fosnetupitant与Aprepitant在顺铂化疗中的止吐效果，发现Fosnetupitant在0-168小时内完全缓解率（83.5%）显著高于Aprepitant（69.4%），且延缓治疗失败时间（HR=0.48），安全性良好，AEs多为1级。

　　

摘要

背景

当卡铂（CBDCA）的曲线下面积（AUC）≥4时，其具有很强的催吐作用，因此需要采用三联止吐疗法，包括使用NK₁受体拮抗剂（NK₁ RA）。长效NK₁ RA药物福奈替丁（F-NTP）可能能够持续占据NK₁受体；然而，在0至168小时内，关于F-NTP与阿瑞匹坦（APR）在基于CBDCA的疗法中的直接比较仍缺乏相关数据。本研究旨在评估F-NTP与APR在化疗后1周内的止吐效果。

方法

这项回顾性单中心观察性研究纳入了接受基于CBDCA（AUC≥4）疗法的癌症患者。通过临床因素进行了倾向评分匹配。主要终点是0至168小时内的完全缓解率（CR；无呕吐或无需使用补救药物）。次要终点包括特定治疗阶段的完全缓解率、治疗失败时间（TTF）以及不良事件（AEs）。

结果

匹配后，每组各有242名患者。0至168小时内的总体完全缓解率在F-NTP组显著高于APR组（83.5% vs 69.4%，p < 0.001）。F-NTP显著延长了治疗失败时间（风险比=0.48，95%置信区间：0.33–0.71，p < 0.001）。多变量分析显示，女性性别、年龄较小和CBDCA剂量较高是非完全缓解的显著风险因素，而使用F-NTP则具有保护作用。两组之间的不良事件没有显著差异，且大多数为1级。

结论

F-NTP在基于CBDCA的疗法中表现出优于APR的止吐效果，尤其是在急性期和延迟期能够维持更高的完全缓解率。此外，F-NTP的耐受性良好，这支持了其作为预防化疗引起的恶心和呕吐的强效预防药物的潜力。