综述：Er:Glass激光与CO2激光在治疗萎缩性痤疮疤痕中的疗效与安全性：系统评价与荟萃分析

《Aesthetic Plastic Surgery》：Efficacy and Safety of Er:Glass versus CO2 Lasers in the Treatment of Atrophic Acne Scars: A Systematic Review and Meta-Analysis

萎缩性疤痕治疗中，CO?激光与非剥脱Er:Glass激光的疗效相当（OR=0.43），患者满意度无差异（OR=0.70），但Er:Glass疼痛评分低1.70（95%CI-2.13至-1.28），结痂和红肿持续时间分别缩短3.53天和3.16天，PIH发生率相似。

　　

摘要

背景

fractional激光疗法是治疗萎缩性痤疮疤痕的基石。虽然消融型fractional CO₂激光和非消融型fractional Er:Glass激光都被广泛使用，但关于它们疗效、患者满意度和并发症情况的全面比较数据仍然有限。本荟萃分析旨在定量比较这些结果。

方法

在PubMed、Web of Science和Cochrane Library中进行了系统文献检索，检索时间截至2025年3月5日。纳入了直接比较Er:Glass激光和CO₂激光治疗萎缩性痤疮疤痕的前瞻性随机试验。评估指标包括有效率（改善幅度＞50%）、患者满意度、疼痛程度（VAS评分）、炎症后色素沉着（PIH发生率）、结痂持续时间以及红斑持续时间。数据使用R语言中的meta分析工具进行汇总。

结果

共纳入了4项研究（98名参与者）。汇总分析显示，两种激光在有效率（OR = 0.43，95% CI 0.03–5.98）或患者满意度（OR = 0.70，95% CI 0.08–6.25）方面没有显著差异。PIH发生率相似（OR = 0.50，95% CI 0.17–1.45）。Er:Glass激光在减轻疼痛（MD = ?1.70，95% CI ?2.13至?1.28）、缩短结痂时间（MD = ?3.53，95% CI ?4.55至?2.52）和缩短红斑持续时间（MD = ?3.16，95% CI ?3.58至?2.74）方面具有显著优势。

结论

Er:Glass激光和CO₂ fractional激光在治疗萎缩性痤疮疤痕方面表现出相当的疗效和患者满意度。Er:Glass激光在减轻疼痛和缩短恢复时间方面具有显著优势，这使其成为一种更安全且效果相似的替代疗法。

证据等级 III

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南：www.springer.com/00266