压力、社会隔离状况与新加坡低收入社区老年人抑郁症状的关系

《INTERNATIONAL JOURNAL OF GERIATRIC PSYCHIATRY》：Stress, Social Isolation Profiles, and Depressive Symptoms Among Older Adults in a Low-Income Community in Singapore

研究对新加坡低收入社区60岁以上老年人进行社会孤立分析，发现四类 profiles：高度连接低孤独（27.9%）、结构隔离低孤独（56.4%）、中度隔离中度孤独（11.3%）及严重隔离高孤独（4.4%）。后两类抑郁症状显著，后者对压力更敏感。结论主观孤独比结构隔离更影响心理健康，需针对性干预。

　　

摘要

研究目标

利用客观和主观指标，识别低收入社区中老年人不同的社会隔离特征及其与抑郁症状之间的直接关联和中介作用（即压力调节作用）。

研究方法

本研究采用了来自新加坡钦斯威（Chin Swee）地区881名60岁及以上居住在公共租赁住房中的老年人的数据，进行了潜在类别分析和多元回归分析。

研究结果

研究发现了四种社会隔离类型：“联系紧密且较少感到孤独”（27.9%）、“结构上被隔离但较少感到孤独”（56.4%）、“有些孤立且中度孤独”（11.3%）以及“严重孤立且极度孤独”（4.4%）。后两种类型的老年人表现出比前两种类型更显著的抑郁症状。此外，“有些孤立且中度孤独”的老年人对压力因素的敏感性更高，其生活压力与抑郁症状之间的关联也比“联系紧密且较少感到孤独”的老年人更为强烈。

研究结论

在低收入环境中，主观孤独感比客观的社会隔离状况对老年人的心理健康和压力脆弱性具有更重要的影响。干预措施应着重于将孤独感与社会隔离分开，并根据不同的社会隔离类型提供针对性的支持。

要点

• 在低收入社区的老年人中发现了四种不同的社会隔离类型。

• 与抑郁症状相关的是主观孤独感，而非客观的社会隔离状况。

• “有些孤立且中度孤独”的老年人对压力更加敏感。

• 干预措施应针对低收入社区老年人的主观孤独感和压力缓解能力进行设计。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

本研究使用的数据目前不对外公开，但经杜克-新加坡国立大学医学院老龄化研究与教育中心许可后，可应要求提供。