女性口腔癌：临床特征、风险因素、治疗结果及生存预测因素——基于32年的临床经验

《Clinical Oral Investigations》：Oral cancer in women: clinical profile, risk factors, treatment outcomes and survival predictors in 32 years of experience

口腔鳞癌女性患者生存预测及早期诊断策略研究，回顾32年133例女性OSCC患者临床资料，发现近十年女性病例占比显著上升，多数患者为非吸烟非饮酒且早期诊断，舌（46.6%）和颏（18%）为好发部位，晚期是5年总生存率（OS）和病特定生存率（DSS）独立预测因子，非手术治疗影响2年OS。需加强非高危女性群体早期筛查政策。

　　

摘要

目的

一些国家报告了女性口腔癌发病率的上升。本研究调查了过去32年在一家权威头颈癌中心接受治疗的女性口腔癌患者的人口统计学特征、临床病理学情况、风险因素、治疗结果以及生存预测因素。

方法

这项回顾性队列研究回顾了患有口腔鳞状细胞癌（OSCC）的女性患者的临床记录。研究了过去三十年中女性与男性口腔鳞状细胞癌病例的比例。通过逻辑回归分析将临床病理学数据与治疗结果进行关联。使用Kaplan-Meier和Cox回归分析评估了2年和5年的总生存率（OS）及疾病特异性生存率（DSS）。

结果

共研究了133名患有口腔鳞状细胞癌的女性患者。过去十年中，女性口腔癌病例与男性病例的比例几乎翻了一番。大多数女性患者为非吸烟者（51.9%）和非饮酒者（69.2%），并且在诊断时处于疾病早期（51.9%）。最常见的肿瘤部位是舌部（46.6%）和牙槽嵴（18%）。晚期临床阶段是影响5年总生存率（p?p?p?=?0.003）。

结论

本研究显示过去十年中女性口腔癌病例的比例有所增加。晚期肿瘤仍是女性口腔癌患者的主要预测因素，这表明需要加强相关政策以提高这一人群的早期诊断率。

临床意义

近年来，没有典型风险因素的女性口腔癌患者数量一直在增加。临床医生应注意非吸烟且不饮酒的女性患者口腔黏膜中的溃疡性病变，以便尽早诊断。