健康与疾病状态下肾上腺与脂肪组织的相互作用

《European Journal of Endocrinology》：Adrenal - adipose tissue crosstalk in health and disease

肾上腺与脂肪组织双向通讯在生理状态下维持能量稳态，病理时引发代谢异常和肿瘤进展。调控该通讯或可成为治疗靶点。

　　

摘要

脂肪组织与肾上腺紧密相互作用，共同调节新陈代谢、能量平衡和应激反应。肾上腺皮质分泌糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素影响脂肪组织的分布、脂质储存以及棕色脂肪细胞的褐变过程；而肾上腺髓质则释放儿茶酚胺，能够急性激活棕色脂肪细胞和米色脂肪细胞中的产热反应。在生理条件下，这种双向相互作用有助于维持能量稳态和心血管系统的稳定性。然而，在库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质癌或嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病中，激素分泌异常会破坏这种平衡，导致脂肪组织功能障碍、脂肪因子分泌改变以及不良的代谢状况，如胰岛素抵抗、内脏脂肪堆积和高血压。最新研究表明，肾上腺周围的脂肪组织可能通过内分泌和旁分泌信号以及免疫细胞浸润来调节肾上腺肿瘤的生物学行为，从而影响疾病的进展和临床表现。揭示肾上腺与脂肪组织之间相互作用的细胞和分子机制，有望为肾上腺疾病患者的心脏代谢并发症提供新的治疗靶点。本文探讨了肾上腺和脂肪组织在生理和病理生理条件下的相互作用机制，并分析了这些相互作用是否会影响肾上腺肿瘤的进展及其对全身代谢健康的影响。

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类固醇, 儿茶酚胺, 脂肪褐变, 库欣综合征, 副神经节瘤, 原发性醛固酮增多症, 脂肪因子