《Journal of Cancer Policy》：The Brazilian version of the 5-item Work Role Functioning Questionnaire 2.0 (WRFQ-5) has adequate measurement properties in workers with chronic pain
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本研究验证了巴西葡萄牙语版工作角色功能问卷（WRFQ-5）在慢性疼痛工人中的可靠性、内部一致性、结构效度和构效度。通过探索性因子分析（EFA）和短版Orebro问卷（OMPSQ）相关性分析，发现该问卷具有单维结构（KMO=0.77， Bartlett球形检验p<0.001），内部一致性系数α=0.88，重测信度ICC=0.79，且无天花板或地板效应，表明其适合巴西慢性疼痛工人评估工作功能。
莱蒂西亚·帕迪利亚·门德斯（Letícia Padilha Mendes）|西德·安德烈·菲德利斯·德·保拉·戈麦斯（Cid André Fidelis de Paula Gomes）|安德烈·庞特斯-席尔瓦（André Pontes-Silva）|若纳塔·博特略·普罗塔齐奥（Jhonata Botelho Protazio）|布鲁诺·鲁奥科·维伦格（Bruno Ruocco Verengue）|塞萨里奥·达·席尔瓦·索扎（Cesário da Silva Souza）|丹妮拉·巴西-迪拜（Daniela Bassi-Dibai）|阿尔米尔·维埃拉·迪拜-菲略（Almir Vieira Dibai-Filho）
巴西马兰豪恩联邦大学（Universidade Federal do Maranh?o）体育教育研究生项目，圣路易斯（S?o Luís）
摘要
目的
评估“工作角色功能问卷2.0”（Work Role Functioning Questionnaire 2.0，简称WRFQ-5，包含5个项目）在巴西慢性疼痛患者中的可靠性、内部一致性、结构效度和构念效度。
方法
本研究是一项问卷验证研究。研究对象为年龄≥18岁的慢性疼痛患者，包括男性和女性。我们使用探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis，简称EFA）来评估WRFQ-5的内部结构。为了评估构念效度，我们将WRFQ-5与奥雷布罗肌肉骨骼疼痛筛查问卷（Orebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire，简称OMPSQ）的简短版本进行了相关性分析。此外，我们还考察了重测信度、内部一致性以及问卷的最低和最高分效应。
结果共有153名慢性疼痛患者参与了内部结构和构念效度的分析，另有43名患者参与了重测信度的分析。通过EFA及球形度检验（KMO = 0.77，P < 0.001），我们确认了WRFQ-5的单维性。在构念效度方面，观察到WRFQ-5与OMPSQ之间的相关性系数低于0.30，表明两者为无关构念。研究结果显示WRFQ-5具有较高的信度（ICC = 0.79）和良好的内部一致性（Cronbach's alpha = 0.88），且未出现最低分或最高分效应。
结论
WRFQ-5的巴西葡萄牙语版本在测量慢性疼痛患者的相关特征方面表现出良好的性能。
引言
从流行病学的角度来看，1990年至2019年间，全球慢性疼痛的患病率及由此导致的残疾年数显著增加，其中慢性腰痛和偏头痛是主要致病因素。尽管高社会经济指数地区的慢性疼痛发病率更高（Zhu等人，2024年），但低收入和中等收入国家也面临着日益严重的慢性疼痛问题（Jackson等人，2015年）。
“工作角色功能问卷”（Work Role Functioning Questionnaire，简称WRFQ）是一种能够评估慢性疼痛及其他健康状况对工作表现影响的重要工具。该问卷包含27个项目和5个领域，最初于2002年以英语开发，总分范围为0至100分，分数越低表示工作完成难度越大（Durand等人，2004年）。
后来，荷兰版本（WRFQ 2.0）在保持27个项目和5个领域的基础上对部分项目进行了修订，以反映工作性质的变化（Abma等人，2013年）。该版本已分别在挪威语（Johansen等人，2018年）、丹麦语（Mokhtarinia等人，2022年）和巴西葡萄牙语（Melo等人，2022年）中得到验证。
随后，Abma等人（2019年）开发了两个简短版本的WRFQ（分别包含5个和10个项目），这些简短版本与完整问卷的相关性良好。最近，巴西葡萄牙语版本的WRFQ-5（包含5个项目和1个领域）在普通工人群体中进行了测试，其测量性能表现良好（Pinto Melo等人，2024年）。然而，目前尚无研究验证WRFQ-5在巴西慢性疼痛患者中的测量性能。简短版本在临床应用中具有诸多优势，如缩短完成时间、减少回答错误、降低缺失项目数量，从而提高临床和科学研究的适用性（Fidelis-de-Paula-Gomes等人，2023年）。
鉴于该工具在职业领域的重要性以及评估其在巴西慢性疼痛患者群体中的测量性能的必要性，本研究旨在评估WRFQ-5在该群体中的可靠性、内部一致性、结构效度和构念效度。
研究设计
本研究遵循《健康测量工具选择共识标准》（Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments，简称COSMIN，Prinsen等人，2018年）的指导原则进行。研究通过口头宣传、海报、电子邮件和社交媒体进行招募。数据收集采用面对面访谈和在线平台（Google Forms，美国加利福尼亚州山景城）两种方式。本研究已获得所在机构研究伦理委员会的批准。
结果
共招募158名参与者，其中93人通过面对面访谈收集数据，65人通过在线平台收集数据。剔除5名失业者后，最终得到153名慢性疼痛患者的样本。这些患者大多年轻、女性、略超重且身体活跃。疼痛最常影响腰部区域，导致该区域的残疾程度最高。所有参与者特征详见
讨论
这是首次验证WRFQ-5在巴西慢性疼痛患者中的测量性能的研究。结果表明，WRFQ-5的巴西葡萄牙语版本具有单维的内部结构、良好的内部一致性、有效的构念、可接受的信度，且未出现最低分或最高分效应。
关于内部结构，据我们所知，无论是Abma等人（2019年）的简短版本研究还是本项巴西研究，都证实了WRFQ-5的单维性。
结论
WRFQ-5的巴西葡萄牙语版本在应用于慢性疼痛患者时，表现出良好的可靠性、内部一致性、结构效度和构念效度。
作者贡献声明
西德·安德烈·菲德利斯·德·保拉·戈麦斯（Cid André Fidelis de Paula Gomes）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、数据整理、数据分析、方法论设计、验证、结果可视化。莱蒂西亚·帕迪利亚·门德斯（Letícia Padilha Mendes）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、验证、方法论设计、数据分析、结果可视化。阿尔米尔·维埃拉·迪拜-菲略（Almir Vieira Dibai-Filho）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、结果可视化、验证、方法论设计、数据分析。
利益冲突声明
作者声明不存在任何可能影响本研究结果的利益冲突。
资金支持
本研究得到了巴西高等教育人员培训协调委员会（Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de Nível Superior，简称CAPES，财政代码001）的资助。
利益冲突声明
作者声明没有已知的财务利益冲突或个人关系可能影响本研究结果。
