摘要A018：尽管波多黎各结直肠癌的发病率很高且早期病例不断增加，但2016至2021年间该疾病的筛查率仍然很低 免费

《Clinical Cancer Research》：Abstract A018: Colorectal Cancer Screening Remains Low Despite High Burden And Rising Early-Onset Cases In Puerto Rico, 2016–2021 Free

结直肠癌高发地区通过行政命令扩大筛查人群，但40-49岁群体筛查率持续低于50岁以上人群，揭示政策执行中的年龄差异问题。

　　

摘要

背景：

波多黎各是美国及其领土范围内结直肠癌（CRC）发病率最高的地区之一，尤其是早期发病病例的数量不断增加。为应对这一公共卫生问题，波多黎各卫生部颁布了第334号行政命令，要求所有40岁及以上的居民每年进行粪便免疫化学检测（FIT）筛查。

方法：

我们分析了2016年至2021年波多黎各健康保险管理局（PRHIA）的生命保险索赔数据（共129,858例），以评估CRC筛查措施的实施情况。我们研究了该行政命令实施后第一年的筛查情况，并持续观察至2021年的数据。筛查方法包括FIT/iFOBT、愈创木脂FOBT和筛查性结肠镜检查。

结果：

在所有研究年份（2016–2021年）中，40–49岁的成年人接受任何CRC筛查措施的比例显著低于50岁及以上的成年人。比值比（OR）始终保持在0.46至0.48之间（2016年OR = 0.47，95% CI：0.46–0.49；2018年OR = 0.46，95% CI：0.45–0.48；2019年OR = 0.48，95% CI：0.47–0.50；2020年OR = 0.46，95% CI：0.44–0.47；2021年OR = 0.47，95% CI：0.46–0.49）。这些结果表明，尽管行政命令扩大了筛查的适用范围，但年轻人群体的筛查参与度仍远低于50岁及以上的成年人。

结论：

尽管2016年的行政命令将CRC筛查的适用范围扩大到了40岁及以上的成年人，但年轻人群体的筛查参与度仍然很低。2017年至2021年间，40–49岁的人群接受筛查的比例仅为50岁及以上人群的一半。这些发现凸显了政策实施中的持续差距，并强调了开展有针对性的宣传教育以及制定系统级策略的必要性，以改善早期检测并减少波多黎各结直肠癌的负担。

引用格式：

Vivian Colon-Lopez, Hector Contreras, Francisco Mu?oz, Erika Escabi, Maria Gonzalez-Pons. 尽管波多黎各结直肠癌发病率高且早期发病病例不断增加，但筛查率仍较低（2016–2021年）[摘要]。载于：《美国癌症研究协会（AACR）癌症研究专题会议论文集：早期癌症的兴起——知识空白与研究机遇》；2025年12月10-13日；加拿大魁北克省蒙特利尔。费城（PA）：AACR；《临床癌症研究》2025;31(23_Suppl):Abstract nr A018。